学医时,我曾与一个在卢旺达的非政府组织向妇女提供各种疾病的医疗帮助。几乎所有见惯了种族灭绝和谋杀。由于强奸许多人成为艾滋病病人。我们最初的目的是使这些妇女获得抗逆转病毒治疗,但我们很快意识到,即使获得药物,他们也无法康复,除非他们有足够的食物吃。他们的安全不能保证,除非他们有住处。他们不可能痊愈,除非我们解决好他们的心理创伤。
作为紧急医生，我在圣路易斯,波士顿和华盛顿特区的设备研究中心(ER)工作。每天,我都会遇到同样的问题。一个八岁的病人,气喘，呼吸短促。她有哮喘,两年前,丢了吸入器。她和两个兄弟住在她母亲的表姐家。很多人在房子里吸烟，她几天没去学校了。我可以治疗她，给她一个吸入器,但我怎么帮助她恢复健康?
今年,我三次在ER看到19岁的拜伦。第一次,他手臂刺伤。这是一个小伤,他缝了几针。第二次,他打架,打断了手。我用夹板固定住他的手并送他回家。第三次,他两次被枪击中腹部。我稳定住他,把他送到手术室。我想知道他什么时候会再回来。有没有更好的方法帮助而不是在身体上医治他呢?
然后就是约瑟芬,有四个孩子的38岁的单身母亲。四年前她患了子宫颈癌。在她要干三个工作还要照顾她的孩子,没有时间去看医生。老板威胁如果她离开一天就要开除她。她试着给专家打电话,但他们不给她保证。来ER的时,癌症已经扩散到她的肠子和肺上。我们为她的治疗,她的病这么严重对我们的社会意味着什么?
我们的卫生保健系统擅长提供短期急救。我们骄傲的拥有世界上最先进的技术。我们可以提供优良条件，救人只用几个小时,但之后病人回到原来的环境中去,一天24小时,一年365天。众多研究表明,我们生活的地方,学习,工作比在医院治疗了能对我们的健康产生更大的影响。
我选择成为一名急救医生,因为我想为每个人提供好的治疗,无论他们是富是穷。ER提供服务,但远未达标。我们需要更全面的政策,促进健康。我们需要认识到,健康并不是孤立的,它和上学、就业、交通、犯罪和贫困等问题密切相关的问题。治疗只是创可贴,并不是持久的解决方案。我们的社区需要创新的方法来解决无家可归、药物成瘾、肥胖和缺乏精神卫服务的问题。
睿智的亚当斯博士说,如果我们只是治疗疾病,我们就输了;如果我们全方位照顾病人,我们才能赢。为了帮助病人,我们必须解决他们的社区的居民的健康状况。
我要尽力想出解决措施,承诺处理病人的需要和全面照顾他们的社区的人。欢迎你提出想法和建议。
