本产品为留钾利尿剂,其留钾排钠功效与螺内酯类似,但其作用机制与后面一种不一样。它并不是醛固酮抗剂,只是立即抑止肾脏功能远曲小管和集合管的Na 进到鳞状上皮细胞,从而改变跨膜电位,而降低K 的代谢;Na 的分解代谢降低,进而使Na 、Cl-及水代谢增加,而K 代谢降低。功效较快速,但较差,属低效能利尿剂,其留钾功效弱于螺内酯。
氨苯蝶啶药动学
本产品内服消化吸收快速,但不彻底,溶出度约30%~70%。内服后2钟头见效,tmax为6钟头,功效持续12~16钟头。t1/2为1.5~2钟头,但不尿者的t1/2明显增加,达到10钟头以上。本产品在肝脏新陈代谢,原型和类化合物关键由肾脏功能代谢,一小部分经胆管排出来。临床实验显示信息,本产品可通过胚胎并代谢到奶水中。
氨苯蝶啶适用范围
用以医治各种水肿,如心力衰竭、肝硬化及慢性肾炎造成的水肿和肝腹水,及其激素类药物医治全过程中产生的低血钾症。常与排钾利尿剂共用。亦用以对氢氯噻嗪或螺内酯失效的病案。
氨苯蝶啶使用方法使用量
因为制剂及规格型号不一样,使用方法使用量请认真阅读药品标签或遵医嘱。
氨苯蝶啶副作用
血压大使用量长期性应用或与螺内酯共用,可出現血钾过高状况,断药后病症可慢慢消退(如病症比较严重可作相对解决);血液长期性运用可使血糖升高;补充由此可见消化道反映(如恶心想吐、呕吐、胃痉挛、轻微腹泻)、低钠血症、头痛、头昏、总想睡觉、柔弱、口干舌燥及皮疹、感光反映等;负重少许肝损伤;足月少见:过敏症状,如皮疹、呼吸不畅;血液系统危害,如粒细胞减少症、血小板低性紫癜、巨血细胞性贫血(影响叶酸代谢);肾结石等。
氨苯蝶啶禁忌
对本产品过敏症状,高钾血症,比较严重肝、肾功能不全者禁止使用。
氨苯蝶啶常见问题
(1)吃药后大部分病人出現浅蓝色莹光尿。(2)以下状况谨慎使用:血压不尿;血液肝、肾功能不全;补充糖尿病;负重低钠血症;足月代谢性酸中毒;软管高尿酸血症或有自然通风症者;软骨肾结石或者有此病历者;重组怀孕期女性及哺乳期间。(3)老人运用更易产生高钾血症和肾危害。(4)给药应特色化,从最少合理使用量刚开始应用,以降低电解质溶液紊乱等副作用。(5)服药前要掌握血钾浓度值。但在一些状况下血钾浓度值并不可以真实体现身体钾储留,如代谢性酸中毒时钾从体细胞内迁移至体细胞外而易出現高钾血症,代谢性酸中毒改正后血钾浓度值就可以降低。(6)应于进餐时或饭后服食,以降低消化道反映,并可能提升溶出度。(7)对确诊的影响:血压因与奎宁丁有同样的荧光光谱,可影响奎宁丁的血浓度值测量結果;血液使以下测量值上升:血糖值(尤其是糖尿病人)、血肌酐和尿素氮(尤其是有肾脏功能危害时)、血液肾素、血钾、血镁、血尿酸及血尿酸分泌量;补充使血钠降低;负重尿钙排出来可提高,影响相关钙新陈代谢紊乱病症的确诊。