尿沉渣就是尿液中的有形状成分。是原尿经过离心后,形成的沉渣。是尿液有形成分质和量的组合。包括细胞、管型、结晶、细菌、精子等各种有形成分。尿沉渣中白细胞5个/高倍视野为正常值。所谓每高倍视野是指显微镜扩大400倍时的每一个视野。
白细胞大于5个/高倍镜视野即为镜下脓尿。增多主要见于泌尿系统的感染,尤其是急性肾盂肾炎、泌尿道结石、膀胱炎等;也可见于泌尿系统临近器官疾病,如前列腺炎、阴道炎、盆腔炎等。
1.正常尿液中可有少数白细胞,健康成人24h排出的白细胞不超过200万个,偶然一次离心沉淀的尿内每高倍视野见到1~2个白细胞仍属正常。如超过5个/HP即为增多,称为镜下脓尿。
2.肾小球肾炎时,尿内白细胞可轻度增多。若发现多量白细胞,则表示泌尿系统有化脓性炎症,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎或肾结核等。
3.肾移植手术后1周内,尿中可出现较多的中性粒细胞,随后可逐渐减少而恢复至正常。如出现排斥反应,尿中可见大量淋巴细胞和单核细胞。
4.发热期和剧烈运动后也可见白细胞增多。
5.尿内嗜酸粒细胞增多见于:对药物高度敏感的肾小管间质性疾病以及其他急性生殖泌尿道疾病。