肱二头肌反射的原理

作者:shanshan  时间:2015-04-15 14:00:50  来源: 大众养生网

对于反射这个词我想大家都不会陌生吧,今天呢,所说的可不是你想的那种反射,大家知道肱二头肌吗?也许你现在还不了解我要说什么,一会你就知道啦,反射不仅是一种现象,更是可以通过反射进行病例分析的手段,接下来,就肱二头肌反射给大家普及基础知识,让大家更好地明白什么是肱二头肌反射,有什么意义。

1正常值

正常反应为肱二头肌收缩。

2临床意义

异常结果:肱二头肌反射正常深反射是由肌皮神经传入,经颈髓5-6,仍由肌皮神经传出。肱二头肌反射异常,提示上述反射弧有损害。

需要检查的人群:怀疑肌皮神经有损害的患者。

3注意事项

不合宜人群:手臂残疾或本身有伤的患者。

检查前禁忌:检查前要放松手臂。

检查时要求:检查时可选择卧位检查法也可选择坐位检查法。

4检查过程

(1)卧位检查法:病人仰卧,前臂半屈,肌肉放松,手置于腹部。检查者以左手拇指按住其肘关节稍上方的肱二头肌肌腱上,然后用右手持叩诊锤叩击此拇指。正常时,即引起前臂屈曲。

(2)坐位检查法:病人坐位,检查者用左手托住病人的肘部,左前臂托住其前臂,然后以左手拇指按于病人的肱二头肌肌腱上,用叩诊锤叩击此拇指。正常时,其反应同上。

检查时,若上述反应亢进、减弱或消失,均为肱二头肌反射异常

肱三头肌反射:

病人上臂外展,前臂半屈,检查者左手托住病人肘关节,

然后叩诊锤直接叩击鹰嘴上方

的肱三头肌肌腱,

反应为肱三头肌收缩,前臂稍伸展。

反射中枢在颈髓6~7节。

桡骨膜反射:

病人的前臂半屈半旋前位,检查者用叩诊锤轻叩其桡骨茎突。正常反应为屈肘、前臂的旋前。反射中枢在颈髓5~6节。

膝反射:

病人取坐位时,小腿完全松弛下垂与大腿成直角。仰卧位时检查用左手托起两则膝关节使小腿屈成120度,

然后用右手持叩诊锤叩击股四头肌肌腱。

正常反应为小腿伸展。若患者精神过于紧张,

反射不出时,可嘱病人两手扣起,

用力拉紧再试即可引出。反射中枢在腰髓2~4节。

反射

坐位检查

卧位检查

反应

反射弧

肱二头肌腱反射

病人前臂半屈曲内旋位。医生左手托其前部左拇指置于其二头肌腱上,左上臂托其手背。右手持叩诊锤轻叩左拇指。

病人前臂半屈曲内旋位,手置于腹部。医生用左手指置于其二头肌腱上进行叩诊

肱二头肌收缩,肘臂屈曲。

肌皮神

肌皮神经

肱三头肌腱反射

病人前臂半屈曲内旋位。医生用左手托住其前臂,轻叩其鹰嘴上方肱三头肌腱

病人前臂半屈曲内旋位,手置于腹部。医生用左手将其肘部稍托起,轻叩鹰嘴上方肱三头肌腱。

肱三头肌收缩,前臂伸展

桡神经

颈髓6-7节段

桡神经

膝腱反射

病人端坐,足跟自然着地,使大腿和小腿成钝角或一腿搁于另一腿上轻叩髌骨下股四肌腱。

医生左手托其腘窝,使膝关节成半屈位,轻叩其股四头肌腱。医学全在。线提供

股四头肌收缩,小腿伸展。

股神经

腰髓3-4节段

股神经

跟腱反射

病人端坐,足跟着地,使大腿和小腿成钝角,膝稍外展。医生左手握其足掌并稍背屈。轻叩眼腱。

下肢半屈曲外旋位或病人俯卧屈膝,小腿坚立,医生左手握其足掌,并稍背屈,轻叩跟腱。

腓肠肌收缩,向足跖面屈曲。

胫神经

腰髓5-

骶髓1-2节段

胫神经

1.反射减弱或消失:见于脊髓反射孤任何部位的损伤,如周围神经炎、脊髓前角细胞病变(灰白质炎),脑或脊髓急性病变出现脑或脊髓休克时(急性损伤)。此外骨、关节、肌肉病变也可引起的反射减弱或消失。

2.反射亢进:见于上神经元损害,锥体束病变(如脑溢血、脑栓塞及脑瘤等)。脊髓反射孤失去高级神经元制约而呈现释放现象。此外神经系统兴奋性普遍增高时,如神经官能症、甲状腺机能亢进、受塞等,也可出现双侧对称性反射亢进。

以上就是对肱二头肌反射的分析,相信你已经对这种现象有了更加深入的了解了吧,反射不仅是一个理论,通过反射反馈的信息对于我们处理病情有十分重大的作用。

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