人类身体里都会有不同的骨骼关节,如果骨骼关节有问题,则表明病人以后可能会受到影响,当髌骨半脱位出现时,在治疗的方法上要注意,还有恢复的问题,另外还要注意症状和检查。
髌骨脱位病理改变
绝大多数的髌骨脱位都是向外侧脱位,脱位后,包括髌股关节内侧支持带、股内侧肌、内侧髌骨韧带被撕裂,导致膝关节腔内血肿和滑膜炎;在自行复位时,髌骨内侧面与股骨髁外侧面撞击,可导致软骨损伤或切线骨折。
严重症状/髌骨脱位
病人感到膝关节突然剧痛,可有脱臼或无力的感觉。髌骨在伸直膝关节后常自行复位,复位时常会听到“卡嗒”声。接着膝关节肿痛。上述症状可能与半月板撕裂相混淆,但与半月板撕裂不同,髌骨脱位的病人位于股关节内侧缘,而不是膝关节内侧间隙时会明显触及肿痛。
髌骨脱位/影像学检查
对膝关节进行常规正侧位片是必要的,屈膝30度侧位片,观察是否有高位髌骨;对30度或45度髌骨轴位片(Merchant位)或CT片,可发现髌骨外侧半脱位。最佳的检查方法是磁共振,可以清楚地显示髌股关节半脱位、膝关节积液,同时还能判断是否伴随有无关节软骨损伤或其他关节内结构损伤。