很多人对心脏肥大并不太在意,事实上心脏肥大分为扩张和肥大两种类型,有少数表现为两者共同存在,高血压或遗传性心肌肥厚,就会出现这种肥大症状。
1、我们的心脏的大小和身高和体重有关,它的体积和我们拳头的大小差不多。根据胸部X光片,我们可以看到心脏位于胸部中间偏左的位置。心脏的宽度是胸腔宽度的50%以下(心肺比)。
2、心脏扩大
我们所说的「腔」扩大了,有点像房间的空间变大了,但是房间的墙壁(心脏的肌肉)并没有变厚,有时候心肌反而变薄了。出现这种情况的原因通常是心脏肌肉失去了原有的弹性,血流量增加,压力增加,心脏扩大扩大。心肌炎、瓣膜闭锁、甲状腺功能亢进、维生素B1缺乏是常见的原因。
3、心脏肥大
比方说房间,心脏肥大就像墙壁肌肉变厚一样,但是房间的空间并没有增大,有时反而会变小,但整个心脏的外观都比正常的要大。常见的症状是心脏出口狭窄(如主动脉瓣膜狭窄)、血管末阻力增加(如高血压)和心肌病(如遗传性心肌肥厚症)。
4、怎样诊断
医师在做体检时,有时可发现心脏肥大的现象,进一部做心电图及胸部X光摄影,心脏大部分肥大都可诊断出来。心脏超音波在诊断上的精确度是最高的。
5、治疗
心脏肥大是由各种疾病(如心肌炎、心瓣膜疾病、高血压等心脏外疾病以及甲状腺功能亢进等疾病)引起的,所以这是疾病的结果,不是病因。对心脏肥大的治疗要找出潜在的病因,针对不同的病因进行不同的治疗。比如说高血压引起的心肥大,只要血压控制正常,心肥大就会慢慢改善,所以要看病人是否服药得当,平时血压控制好与否,也要注意观察有没有改善,作为评定的依据。
