气胸插管引流注意事项

作者:zhang3  时间:2018-07-31 14:46:56  来源: 大众养生网

气胸这种病说白了就是胸腔里面的气体太多,然后全部堆积在胸腔里造成压力过大,使得本来正常的气体运行故障,导致有时候胸闷气短。要治疗的话肯定就是将多余的气体抽出来,而插管引流就是其中一种。插管引流也有要注意的地方,像是饮食方面,还有要时刻注意不要让它复发。

气胸插管引流注意事项

1) 插管前首先检查插管用具是否齐全方便使用,特别是喉镜是否明亮。

(2) 插管前应先给患者吸入纯氧数分钟。

(3) 气管插管时患者如处于嗜睡或浅昏迷状态,咽喉反应仍灵敏,应行

咽喉部表面麻醉后再行插管。

气胸插管引流注意事项

(4) 检查患者牙齿有无松动或有无义齿,如有义齿应事先取出。

(5) 根据患者年龄、性别、体格选择合适的气管导管,并检查气囊有无漏气。

(6) 上提喉镜时着力点应始终放在喉镜片的顶端,严禁以上门齿做支

点用力。声门露困难时,按压喉结部位有助于声门显露,必要时,可施行经

鼻腔插管、逆行导管引导插管或纤维支气管镜引导插管。

(7) 插管时要动作轻柔,操作迅速准确,勿使缺氧时间过长,以免引起

反射性心脏、呼吸骤停。

(8) 插管完成后,行床边X线摄影等确定导管位置及插入深度。气管 导管插入过深,易进入右侧支气管,而造成左侧肺不张,左侧呼吸音消失,而

插入过浅则易脱落或导管气囊压迫声门引起水肿。

气胸插管引流注意事项

(9) 气管导管内如有分泌物应及时吸出,经导管吸入气体必须注意湿

化,防止气管内分泌物稠厚结痴,影响呼吸道通畅。插管后吸痰时,必须严

格无菌操作,吸痰持续时间一次不应超过30秒,必要时于吸氧后再吸引。

(10)

气管导管气囊采用低容量充气,气囊的压力一定要保持在 25 cmH20以下。留置气管导管一般不宜超过72小时,72小时后病情仍不

见改善,可考虑气管切开术。导管留置期间每2〜3小时放气1次。

(11)

心肺复苏术中如需通过气管内给药,应将肾上腺素、阿托品等药 物稀释至10 ml,用一次性输液器塑料管连接注射器,将其远端通过气管导

管送至气管分叉处注入,然后加压呼吸,以促使药物在肺内扩散、吸收。

(12)

如果患者痰液以及反流物较多,应持续负压吸引以免将反流物吸 人肺内,插管前一定要检查吸引器。如存在舌体受损和下颌骨骨折,应待呼

吸问题处理完后再处理舌体受损和骨折。

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