老年扩张型心肌病是我们生活中会经常遇到的一种毛病,但是你可别小看了它。老年扩张型心肌病不仅能够影响你的正常学习、工作,导致身体健康受到严重伤害
老年扩张型心肌病的治疗包括药物治疗和手术治疗,其具体治疗方法如下所述。
一、治疗原则
1、保持正常休息,必要时使用镇静剂,心衰时低盐饮食。
2、防治心律失常和心功能不全。
3、有栓塞史者作抗凝治疗。
4、有多量胸腔积液者,作胸腔穿刺抽液。
5、严重患者可考虑人工心脏辅助装置或心脏移植,可以行心脏再同步治疗(CRT)。
6、对症、支持治疗。
二、心衰治疗
1、必须十分强调休息及避免劳累,如有心脏扩大、心功能减退者更应注意,宜长期休息,以免病情恶化。
2、有心力衰竭者采用强心药、利尿药和扩血管药。由于心肌损坏较广泛,洋地黄类、利尿药有益。在低肾小球滤过时,氢氯噻嗪可能失效,此时需用襻利尿药(呋塞米)、扩血管药(血管紧张素转换酶抑制剂)。用时须从小剂量开始,注意避免低血压。心力衰竭稳定时用β受体阻滞剂有利于改善预后。
3、有心律失常,尤其有症状者需用抗心律失常药或电学方法治疗,对快速室性心律与高度房室传导阻滞而有猝死危险者治疗应积极。
4、对预防栓塞性并发症可用口服抗凝药或抗血小板聚集药。
5、对长期心力衰竭,内科治疗无效者应考虑心脏移植,术后积极控制感染,改善免疫抑制,纠正排斥,1年后生存率可达85%以上。
三、用药注意事项
1、心肌病变时对洋地黄类药物敏感,应用剂量宜较小,并注意毒性反应,或使用非强心甙正性肌力药物。
2、应用利尿剂期间必须注意电解质平衡。
3、使用抑制心率的药物或电转复快速型心律失常时,应警惕同时存在病窦综合征的可能。
4、对合并慢性完全性房室传导阻滞、病窦综合征者可安装永久性人工心脏起搏器。
5、在应用抗心律失常药物期间,应定期复查心电图。
6、使用抗凝药期间,应注意出血表现,定期复查出凝血时间、凝血酶原时间及标准化比率(INR)。
四、特殊治疗
扩张型心肌病的心脏移植治疗可延长生命,心脏移植后,预后大为改观。
很多人都会说,但是大家却不知老年扩张型心肌病,如果不经常注意,会对身体非常不利,严重的还会使身体被疾病致命。所以读完上面的介绍,长点心,爱自己才爱别人。