甲状腺4A伴钙化，且结节大小为1厘米，这种情况在医学上被认为是存在一定的恶变风险的，但是，如果患者身体没有明显的症状，这可能是良性的，一般不严重，患者已经存在身体不适的症状，这可能是恶变引起的，属于严重的情况。建议患者保持良好的心态，到医院做详细的检查，明确疾病的严重程度，然后采取针对的方案治疗。
1、可能不严重的情况：甲状腺4A类的恶性几率为5%-10%，通常有95%~90%的良性几率，如果结节大小为1厘米伴钙化，此时接受彩超检查，如果发现结节的恶性风险较低，并且患者本身没有明显的症状发生，这通常不严重。建议患者定期到医院复查，及时了解病情的进展，发生异常能够及时治疗。
2、可能严重的情况：对于1厘米的甲状腺结节，因为体积相对较大，有可能对周围组织产生压迫症状，患者如果出现了声音嘶哑、吞咽困难等症状，可能提示结节已经对食管或喉返神经造成了压迫，此时病情可能较为严重，需要紧急处理。建议患者在医生的操作下进行微波消融术、甲状腺切除术等手术治疗，同时还应联合化疗、放疗等方式，控制病情进展。
日常生活中，患者平时应注意改善生活作息和饮食习惯，少吃辛辣刺激性食物，避免抽烟喝酒，以免对病情造成影响。