王洪波主任医师

山东省立医院  消化内科

肚子疼老有种想拉屎的感觉

肠易激综合征、肠感染性疾病、炎性疾病、肿瘤等都会导致肚子疼老有想拉屎的感觉。通常采用药物治疗,严重者可进行手术治疗。

1、肠易激综合征:肠道功能性障碍,无器质性病变。以胃肠道疼痛、腹胀为主,吃高脂、乳类食品后很快就有排便。当前的研究显示这种疾病与精神心理因素有关。通过改善饮食结构和避免焦虑来进行治疗。

2、肠道感染:例如肠结核。肠结核主要侵犯回盲部,表现为腹痛、腹泻,进食后常加重,排便后可减轻。如果吃了不干净的食物,导致肠道感染,还可以引起排便。首选的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。

3、炎症疾病:如克罗恩病,是一种自体免疫肠炎,病史较长,病情反复。吃了以后会导致便意,治疗的药物主要是柳氮磺吡啶、硫唑嘌呤。

4、肿瘤:老年人肚子疼老想拉屎,要警惕肠道肿瘤。肠镜检查最准确,可做病理确诊,治疗以手术切除为主。

肚子疼老想拉屎通常是肠道病变,建议尽快到医院做检查,明确诊断,及早治疗。

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