华法林主要是抗凝作用,所以说平时的饮食结构的平衡非常重要,当然也不要盲目的添加一些营养品,并且很多食物和营养品都会影响华法林的作用。
葡萄柚含有抑制肝脏细胞色素P450(CYP)3A4活性的成分,可减少华法林的代谢,使抗凝作用增强。鱼油则通过抑制血小板聚集,降低血栓素A2和维生素K依赖性凝血因子Ⅶ的水平,增强华法林的抗凝作用。芒果与华法林合用也可增强其抗凝作用,但作用机制未明。富含维生素K的食物,如许多绿叶蔬菜、蛋黄、猪肝、绿茶等,可使华法林抗凝作用减弱。鳄梨(avocado)、豆奶、海藻可通过改变华法林的代谢或影响其吸收,减弱华法林的抗凝作用。
【注意】
1.增强华法林作用则容易导致出血。
2.减弱华法林作用将影响疗效。
3.重点不是停用这些药物,而是注意加强凝血功能检测,选择合适的剂量。
【增强华法林抗凝作用的食物】
柚子、葡萄柚、柚子汁、葡萄柚汁、芒果、鱼油。
【减弱华法林抗凝作用的食物】
菠菜、白菜、韭菜、芫荽、莴苣、芹菜、水芹、胡萝卜、西红柿、西兰花、花菜、包菜、生菜、青椒、辣椒、大蒜、洋葱、蛋黄、大豆油、鱼肝油、海藻类、鳄梨、动物肝脏类、红茶、绿茶。