长效胰岛素用量

作者:zhang6  时间:2019-01-27 20:58:26  来源: 大众养生网

大家都知道胰岛素对于患糖尿病的患者来说是非常重要的一种物质,有很多得了糖尿病的患者都会自己注射胰岛素,因为胰岛素能够有效的调节身体内的尿糖,如果体内尿糖严重,对于患者的身体来说,会造成严重的损害,而胰岛素能够减缓尿淌的排放量,那么长效胰岛素的用量是多少呢?

 长效胰岛素用量

胰岛素剂量调整的基本方法

一、胰岛素初始剂量的估算

①根据尿糖的多少选择:一般来说哪一次尿糖为几个加号,就应该按每个加号 2-3个单位在上一顿饭前打适量的胰岛素;

②按血糖数值用胰岛素: (血糖-100)×公斤体重×6 ÷2000 的公式计算胰岛素的用量;

③按每片磺脲类降糖药合5个单位胰岛素来计算:如早饭前吃两片优降糖,可以改为10个单位胰岛素;

④根据经验决定胰岛素的量: 大多数病人初始量18-24u/ 天,可根据血糖在三餐前打8、4、6 或者 10、6、8 个单位的胰岛素作为胰岛素的初始剂量,这是一个比较简单而又实用的方法。各次胰岛素注射量的分配原则是:早餐前 30%-45%,中餐前 20%-25%,晚餐前 25%-30%,睡前中效胰岛素 20%; 睡前需不需要用胰岛素,应根据凌晨3-5点的血糖决定调整。 公式:胰岛素用量(u)为:(血糖 mmol-5.6mmol)×公斤体重×0.6÷11.1 一般而言,这只是一个简单预测性计算,具体应用还要考虑到临床诸多因素,所以临床用计算值的三分之一为起点,分 2-3次应用,再根据血糖测定值进行调整。

 长效胰岛素用量

二、胰岛素使用方法

1.首先把胰岛素分为基础胰岛素、餐时胰岛素和调整胰岛素。基础胰岛素量的确定:一般 0.2-0.3U/Kg,胰岛素种类: 中效胰岛素或长效胰岛素。 餐时胰岛素量的确定:从0.05-0.1U/Kg开始。胰岛素种类:普通胰岛素。调整胰岛素的确定:当血糖≥8.3mmol/L 时血糖每增加2.7mmol/L 加用 1-4U 与上述同型的胰岛素(餐时加用) 。

2.如果不能控制血糖水平,要考虑到影响血糖的其它因素,从基础胰岛素开始,每一到二天调整 10%--20%,使血糖达标。如果效果不好,还可校正调整胰岛素的量。

 长效胰岛素用量

3.在调整胰岛素量时,还要考虑到体重和胰岛素的抵抗情况。比如消瘦的,敏感的,可能调整时要少加量。BMI 值比较大的,可能就要适当增加调整量。对于每天胰岛素用量较大的,或者服用糖皮质激素的,调整时的量可能要更大。但随着病人高糖状态的改善或基础病的好转,胰岛素的敏感性会很快改变。

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