1、X线钡餐检查
胃溃疡时龛影多较小,溃疡在2.5厘米以下,龛影突出于腔外。而胃癌时钡餐可发现明确的肿块影像或恶性质疡影像,表现为龛影在胃轮廓之内,边缘不整齐,直径多大于2.5厘米。
2、病史及发病年龄
胃溃疡一般多发生在青年人,而胃癌主要以中年以上者居多;胃溃疡患者的病史多较长。呈周期性,而胃癌患者病史较短,呈进行性、持续性发展。
3、症状表现不同
胃溃疡疼痛的节律性比较明显,饭后半小时至1小时症状出现,持续l一2小时症状减轻,疼痛时进食客可缓解,制酸药及抗溃疡治疗效果好。而胃癌疼痛多无规律性,逐渐加重,伴消瘦,制酸药及抗溃疡治疗效果不佳。
胃溃疡无明确体征。而胃癌中晚期时可能在中上腹触及包块,有的还有左锁骨或腋下淋巴结转移,远处脏器转移。
4、粪便潜血试验
粪便潜血试验,胃溃疡时可呈阳性,但经过一段正规治疗后即转为阴性,但是胃癌时可表现为持续阳性。因此,如果发现大便潜血持续多次阳性,应想到胃癌的可能性。