痛风是代谢障碍引起的疾病,如果控制饮食也未见成效,必须要在正规医院、专业医师的指导下进行治疗,必要时长期用药物控制。
1、治疗痛风的原则和目的
治疗痛风的原则是:合理的饮食控制;充足的水分摄入;规律生活制度;适当的体育活动;有效的药物治疗;定期的健康检查。
临床治疗痛风一般要求达到以下目的:
(1)尽快终止急性关节炎发作;
(2)防止关节炎复发;
(3)纠正高尿酸血症,防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症;
(4)防止肾脏的尿酸结晶石形成;
(5)预防和治疗糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常等并发症。
在临床上,要根据不同病期的病情进行针对性处理,选择最佳治疗方案。
2、一般治疗
包括采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒,坚持适当的体育锻炼、控制体重避免肥胖、定期检查等方法。
3、痛风性关节炎急性发作期的治疗
痛风病急性发作应及时治疗,主要是控制症状,其最有效的药物是:秋水仙碱,其他药物还有消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。见效快的是秋水仙碱,但副作用也是最大的。中药有:清痹通络药酒。
4、痛风间歇发作期的治疗
间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值(6。5毫克/分升),保护肾脏功能,防止痛风性肾病。为此除坚持一般治疗外,最好是使用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物。临床上抑制尿酸合成的药物只有别嘌呤醇,而促进尿酸形成的药物有丙黄舒,痛风利仙等。中药有:复方伸筋胶囊。
5、慢性痛风性关节炎期的治疗
痛风性关节炎一旦发展成慢性则很难恢复。主要是避免反复发作,损伤肾脏及关节功能,对痛风结石较大者可进行手术切除。
6、痛风病晚期的治疗
晚期痛风病患者多数已形成痛风性肾病,对晚期痛风性肾病应积极控制高尿酸症,使尿酸长期维持在正常水平,保护肾脏,防止尿酸性肾病的发展。消除一切影响肾脏功能的因素。防止尿路感染、高血压、糖尿病及动脉硬化症的发生。
7、中医对痛风的治疗
传统上对痛风的治疗有西医和中医两种,西医主要是用镇痛和消炎类药物暂时缓解疼痛。中医学有句话:「气行则血行、血行风自灭」,治疗痛风,应以养气、行血及固肾为主,气血通畅,则尿酸不会积聚。因此中医治疗痛风的原则是以清热利湿、活血通络为法,加之中药中所含的一些生物成分,促进尿酸的排泄。急性期辨证为湿热内蕴,治宜清热利湿为主;缓解期辨证为瘀血阻络,治宜活血通络为主。目前治疗痛风的中成药主要有清痹通络药酒和复方伸筋胶囊。
8、现代医疗治疗痛风病的突破
香港中联中医研究院经过长期的研究与实践,突破了传统的治疗思路,研发出脉冲电磁导融仪以及药离子气雾治疗仪,在痛风诊疗领域具有重大意义。