支气管舒张试验 |
肺
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支气管舒张试验用以测定气道可逆性,有效的支气管舒张药可使发作时的气道痉挛得到改善,肺功能指标好转。
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呼气高峰流量 |
肺
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呼吸内科
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呼气高峰流量(PEFR)测试可了解肺功能的情况,需和其他肺功能检查综合判断。
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PaO2 |
肺
血液血管
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动脉血氧分压(PaO2)可作为缺氧的指标,对呼吸衰竭有诊断意义。低于同龄人正常范围下限者,称为低氧血症。血液中氧分压低于8.0kPa,可诊断为呼吸衰竭。6.67-8.0kPa为轻度呼吸衰竭,5.33-6.67kPa为中度呼吸衰竭,<5.33kPa为重度呼吸衰竭。
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每分钟最大通气量 |
肺
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呼吸内科
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每分钟最大通气量(MVV)检查实质是通气储备能力试验,用以衡量胸廓肺组织弹性、气道阻力、呼吸肌力量。医学上多用实测值与理论预计值的比例来表示其大小。正常大于80%,低于60%为异常-通气储备能力降低。 需要检查人群: 呼吸困难,有缺氧体征患者。
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动脉血氧含量 |
肺
颅脑
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动脉血氧含量(CaO2)检查能了解红细胞和血浆中含氧量的总和的情况。降低见于缺氧。升高见于体内氧含量增高。
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支气管激发试验 |
肺
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支气管激发试验可用于气道反应性检查,确定或排除支气管哮喘。观察哮喘病情发展和治疗效果。哮喘的流行病学研究。
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小气道功能 |
肺
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呼吸内科
心胸外科
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患者未出现临床不适及常规肺功能检查正常之前,小气道功能测定可能发现早期变化,对疾病的早发现、早治疗有积极意义。
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生理无效腔 |
肺
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Vd/Vt有助于了解死腔通气量,协助肺血管疾病诊断和评价。Vd/Vt增大可见于肺泡无效腔增加抅的疾病,如各种原因引起的肺血管床减少如肺气肿,肺血流量减少和肺血管栓塞。
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痰液常规检查 |
肺
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(一)痰的颜色与性状检查
1.痰的颜色为黄色,为脓性痰,表示有化脓性感染。
2.痰的颜色为绿色,见于绿脓杆菌感染。
3.痰的颜色为红色或棕色,表示痰中带血,见于肺癌、肺结核、支气管炎,痰呈粉红色泡沫状时可能是急性肺水肿。
4.痰的颜色为棕褐色时,见于阿米巴肺脓肿。
5.痰呈烂桃状时,是由于肺坏死组织分解形成,见于肺吸虫病,显微镜下可找到肺吸虫卵。
6.痰的颜色为铁锈色时,见于大叶性肺炎。
7.痰的气味呈恶臭味时,见于肺脓肿、支气管扩张及肺的恶性肿瘤晚期。
(二)显微镜检验
痰液显微镜检查可以直接发现病原体或提示呼吸系统疾病的性质。痰中见到红细胞表示肺或气管有出血,少量白细胞出现是正常现象,大量白细胞表示有化脓性炎症。老年慢性支气管炎时痰内可见多量变形和坏死的柱状上皮细胞。痰中还可见到心力衰竭细胞,弹力纤维,放线菌,夏克—雷登结晶,寄生虫或虫卵包括蛔虫、包虫、阿米巴等,在获得性免疫缺陷综合征的病人中或肺孢子虫感染的病人中还可以查到肺孢子虫卵囊。
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痰培养+药敏试验 |
肺
咽喉
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根据痰培养及药敏结果决定使用抗生素,可有效防止抗生素滥用、错用的情况。适用于肺部感染(细菌性)。同时找到细菌敏感抗生素。
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时间肺活量 |
肺
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用力肺活量(FVC)可了解肺功能的情况。实际上常用第1秒肺活量占整个肺活量百分比表示,称1秒率。正常人大于80%,低于80%表明气道阻塞性通气障碍的存在,如哮喘。
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每分钟肺泡通气量 |
肺
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呼吸内科
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每分钟肺泡通气量(VA)检查对呼吸系统疾病的诊断有辅助意义。肺泡通气量减少,见于慢性阻塞性肺病、肺炎、肺不张、麻醉、重症肌无力等通气不足性疾病,血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒;肺泡通气量增加,见于酮症酸中毒。癔病、高通气综合征等肺泡通气过度性疾病,血气分析示呼吸性碱中毒。
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功能残气量 |
肺
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呼吸内科
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功能残气量(FRC)可反映肺泡内气体交换的情况。减少见于肺纤维化,肺切除后等。增加见于肺气肿,小气道过早闭合等.残气量明显增加,提示慢性阻塞性通气障碍,如肺气肿,肺心病等。
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一秒用力呼气量 |
肺
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一秒用力呼出量和用力肺活量预计值比值可反映通气障碍的类型和程度。正常者一秒用力呼出量=用力肺活量。在有气道阻塞时,一秒用力呼出量<用力肺活量,阻塞性通气障碍时一秒用力呼出量下降、呼出时间延长,限制性通气障碍时则呼出时间提前。
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气道阻力 |
肺
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呼吸内科
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气道阻力(R)用于各种阻塞性通气功能障碍性疾病以及机械通气和呼吸监护等情况。
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尿铬 |
全身
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肾内科
急诊科
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尿铬测定是诊断铬中毒的特异性指标,常结合血铬含量测定。增高见于铬中毒、肺癌。 减低:见于妊娠、1型糖尿病、高胆固醇血症等。
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残气量 |
肺
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残气量(RV)检查能了解肺功能的情况。增加见于肺气肿,小气道过早闭合等。残气量明显增加,提示慢性阻塞性通气障碍,如肺气肿、肺心病等。
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痰液病原体 |
肺
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痰液是气管、支气管和肺泡产生的分泌物。痰液的病原体检验是确诊呼吸道、肺部感染和性质的依据之一。常见的病原体有肺炎链球菌、结核分枝杆菌、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、白色念珠菌、肺炎支原体和呼吸道病毒。
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每分钟静息通气量 |
肺
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呼吸内科
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每分钟静息通气量(VE)检查可反映呼吸功能的情况。低于3升表示通气不足,高于10升为通气过度。应当指出,此项数值正常并不等于呼吸功能正常。
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呼吸肌功能 |
胸部
肌肉
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呼吸内科
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呼吸肌功能测定指用于评价呼吸肌疲劳或呼吸功能衰竭,协助诊断及指导治疗的一种肺功能检查项目。呼吸肌功能测定并可作为评价呼吸肌锻炼以及药物治疗对呼吸肌功能影响的客观指标。
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尿肌红蛋白 |
血液血管
肌肉
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肾内科
肿瘤科
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尿肌红蛋白(UMb)测定对肌组织损伤及代谢紊乱的诊断有一定意义。
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普鲁卡因皮试 |
其他
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血液科
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普鲁卡因注射前需进行皮内试验防止注射时出现过敏反应。阳性:注射后15-30min内局部皮肤出现红晕(硬肝大于1cm);台皮肤出现皮疹、发痒、皮炎、结合膜炎、口腔炎、喉头水肿、恶心、头晕、心悸甚至血压下降,严重时烦躁不安,面色苍白,大汗、昏迷、发绀、呼吸困难,乃至惊厥死亡。
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尿蛋氨酸 |
全身
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肾内科
儿科
急诊科
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尿蛋氨酸(Met)测定对肾脏疾病的诊断有辅助作用。
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气体分布 |
肺
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呼吸内科
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气体分布测定主要用于了解通气分布情况。气体分布异常可在无阻塞性或限制性通气障碍时出现,故是较敏感的通气功能测量指标。
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尿丙氨酸 |
血液血管
子宫
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泌尿外科
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尿丙氨酸对高组氨酸血症的诊断有特定意义。增高见于Hartnup病,高组氨酸血症,妊娠等。
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