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血尿伴蛋白尿

　血尿伴蛋白尿症状应该做哪些检查？血尿伴蛋白尿症状有哪些相似症状？

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
肾脏CT 肾 体检保健科  CT可用于多种疾病的检查，对疾病的诊断有辅助意义。
尿蛋白质 尿道 尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。如检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。
肾小球滤过率 肾 GFR用于早期了解肾功能减退情况，在慢性肾病的病程中可用于估计功能性肾单位损失的程度及发展情况，用与指导肾脏疾病的诊断和治疗。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。
肾脏B超 肾 肾脏超声检查对肾脏疾病具有诊断意义。
尿红细胞位相 其他 肾内科  体检保健科  用位相（相差）显微镜来区分尿中正常形态红细胞和异常形态，以区分血尿来源。血尿分为肾小球性血尿及非肾小球性血尿两大类。肾小球性血尿指血尿来源于肾小球，常见于各种原发性肾小球疾病；继发性肾小球疾病.如系统性红斑狼疮、紫癜性肾炎、乙型肝炎相关性肾炎；遗传性肾小球疾病；剧烈运动后一过性血尿等。
肾病类尿常规 肾 肾内科  体检保健科  肾病类尿常规作用是用于检查是否患有肾病。大量白血球(WBC++---+++)和上皮细胞，多提示泌尿系统感染。尿中大量红血球(RBC+---+++)，说明患有肾脏结石、肿瘤、急性肾炎、膀胱炎和泌尿外伤。如果尿中化验出有管型阳性，那就表示肾脏有一定损伤，常见于急慢性肾炎、肾盂肾炎和肾病综合症等。
肌红蛋白 心脏 肌肉 内分泌科  血液科  体检保健科  1.Mb是一种氧结合蛋白，广泛存在于骨骼肌、心肌、平滑肌，约占肌肉中所有蛋白的2%。Mb分子量小，仅l7.8kD，小于CK-MB(84kD)，更小于乳酸脱氢酶（134kD)，且位于细胞质内，从病理生理学角度讲，心脏标志物出现早晚与分子大小及在细胞中存在部位有关。标志物分子量越小，越容易透过细胞间隙至血液，细胞质内高浓度物质比核内或线粒体内物质及结构蛋白更早在血中出现。因此Mb在心肌损伤时，出现较早，到目前为止，肌红蛋白是急性心梗（AMI）发生后最早的可测心肌损伤标志物。 2．当AMI患者发作后细胞质中Mb释放入血，2h即升高，6～9h达高峰，24～36h恢复至正常水平。Mb的阴性预测价值为100%。在胸痛发作2～12h内，如Mb阴性可排除急性心肌梗死。Mb结合心电图能提高急性心肌梗死早期诊断的有效率。从单独使用心电图的62%提高至82%。溶栓治疗成功者，Mb浓度可在溶栓后2h明显下降。 3．临床上除急性心肌梗死以外，开胸手术、过度体育锻炼、骨骼肌创伤、进行性肌萎缩、休克、严重肾衰、肌内注射时血清Mb都会升高，因此Mb临床应用的主要问题是特异性不高，为60%～95%，特别是在早期心电图和其他标志物都未变化时，单凭Mb决定是否使用溶栓疗法有一定的风险。
肾动态显像 肾 肾动态显像能提供肾血供、肾功能、尿路通畅情况，有无排异反应，有无出血及肾梗塞等，是首选方法。
肾脏MRI 肾 MRI能查明肿块的位置、大小、形态、侵犯范围；可鉴别肿块为囊性、实质性、脂肪性，比CT敏感、定性准确。
选择性蛋白尿指数 肾 其他 肾内科  外科  体检保健科  选择性蛋白尿指数是一项用于检查肾功能是否正常的辅助检查方法。本试验可较客观地反映肾小球病变的严重程度，可作为肾病综合征采用激素等免疫抑制剂治疗效应的预测。异常结果：高选择性见于微小病变型肾病，对激素敏感，预后较好。
肾血流量 肾 肾血流量（RPF）检查对肾脏疾病的诊断有辅助意义。RPF减低，可见于慢性肾功能不全或慢性肾盂肾炎晚期，由于肾血管受损而致RPF减低。高血压病早期，由于血管痉挛，肾动脉硬化时有效血管床减少。休克、心功能不全时，RPF可呈一过性明显降低。 RPF升高，可见于急性肾小球肾炎早期，由于充血，肾血流量可呈正常或升高。代谢性疾病如肢端肥大症、巨人症RPF可升高。妊娠妇女的RPF也可升高。
尿白蛋白清除率 其他 肾内科  尿白蛋白清除率是一项检查肾小球功能是否正常的辅助检查方法。人体代谢正常情况下，尿中的白蛋白极少，具体到每升尿白蛋白不超过20mg(<20mg/L)，所以叫微量白蛋白。如果在体检后发现尿中的微量白蛋白在20mg/L-200mg/L范围内，就属于微量白蛋白尿，如果患者能够经过规范的修复肾单位，逆转纤维化治疗，尚可彻底修复肾小球，消除蛋白尿，尿常规尿蛋白的显示为阴性(-)或(+-)。
尿沉渣管型 盆腔 肾内科  急诊科  老年科  尿沉渣管型检查是尿沉渣检查的内容之一。管型是蛋白质在肾小管内凝聚而成的，尿出现管型一般是肾实质病变的证据，在其形成的过程中，若含有细胞，则为细胞管型;如含退行性细胞碎屑，即为颗粒管型;若含脂肪滴，则为脂肪管型。
尿锌 肾 体内的锌至少以二种途径发挥作用：一是参于构成结合酶。已确认以锌为辅因子的酶约百余种;二是与其他物质，尤其是生物膜中蛋白质结合存在，以维持其结构和功能。
精液肉毒碱 男性生殖 男科  生殖健康  体检保健科  检测精浆中肉毒碱含量可作为了解附睾和精囊功能的指标之一。肉毒碱及果糖含量正常，表明附睾、精囊功能正常;当精液肉毒碱含量高于正常的50%，而果糖含量降低，提示附睾功能正常，精囊功能障碍;当精液肉毒碱含量占正常的50%左右而果糖含量正常，提示附睾功能障碍，精囊功能正常或输精管阻塞;当精液肉毒碱急剧下降，果糖含量降低，显示附睾和精囊功能均发生障碍。
冷热溶血试验 血液血管 血液科  体检保健科  冷热溶血试验，是模拟病人发病的体外试验，对血液病的诊断有辅助意义。阳性见于阵发性寒冷性血红蛋白尿症。冷反应性抗体(D-L抗体)效价可高于1：40，某些病毒感染如麻疹、流行性腮腺炎、水痘及梅毒可出现阳性反应。
尿谷草转移酶 肾 肾内科  肝炎  测定血清天冬氨酸氨基转移酶对心肌梗死、肝病及肌营养不良有很大的临床价值。
尿黑酸定性试验 全身 肾内科  体检保健科  尿黑酸定性试验对黑尿病有诊断意义。
肾癌检查 肾 血液血管 肾内科  项检查肾脏是否发生癌变的检查。肾癌又称肾细胞癌，肾腺癌，起源于肾小管上皮细胞，可发生于肾实质的任何部位，但以上、下极为多见，少数侵及全肾;左、右肾发病机会均等，双侧病变占1%-2%。其检查项目有：一般检查、超声扫描、CT扫描、X线造影术，其中X线造影术为诊断肾癌的主要手段。。
尿沉渣管型检查 盆腔 肾内科  急诊科  老年科  尿沉渣管型检查是尿沉渣检查的内容之一。管型是蛋白质在肾小管内凝聚而成的，尿出现管型一般是肾实质病变的证据，在其形成的过程中，若含有细胞，则为细胞管型;如含退行性细胞碎屑，即为颗粒管型;若含脂肪滴，则为脂肪管型。

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