慢性胃炎时,胃粘膜上皮细胞变化为带有帕内特体细胞或杯状细胞的结肠或肠子粘膜上皮细胞组织,称之为肠化生(通称肠化生),是一种较为普遍的状况,尤其是在大龄人更加多见。肠化生经常合拼于慢性胃炎,非常是漫性萎缩性胃炎。因为胃病检查技术性的发展趋势,非常是胃镜的运用,早期胃癌的很多发觉与科学研究,觉得胃黏膜肠化生与胃癌有密切相关。
肠化生就是指胃黏膜鳞状上皮细胞被肠型鳞状上皮细胞所替代,即胃黏膜中出現相近结肠或大肠粘膜的鳞状上皮细胞,其是胃黏膜普遍变病,常见于多种多样慢性胃病。肠化生体细胞来源于胃原有腺管颈部未分裂体细胞,这些体细胞是繁衍管理中心,具备向胃及肠鳞状上皮细胞分裂的潜力。一切正常时,它持续分化成胃型鳞状上皮细胞,以补充衰退掉下来的表层上皮细胞;病理学状况下,它可分裂为肠型鳞状上皮细胞,产生肠化生。
近期有些人进一步科学研究肠化生灶的组织学始发站位置关键在胃小河沟,细微的肠化生灶以胃小河沟为管理中心,能够不一样水平地为周边胃住宅小区发展趋势为小灶及大块状肠化生灶。根据病理生理学的科学研究,现阶段对肠化生作了一系列的归类,按化生上皮细胞作用来分肠化生,可分成完全性或不完全性肠化生。
前面一种与结肠黏膜消化吸收体细胞类似,有刷状缘,不代谢黏液,具备潘氏体细胞、杯状细胞和消化吸收体细胞,含绵白糖酶、藻类糖酶及亮氨酸基肽酶和碱性磷酸酶;而不完全性肠化生刷状缘不显著,微绒毛发育不良,胞浆内有黏液代谢颗粒物,含绵白糖酶,但羟基肽酶和碱性磷酸酶特异性低,无藻类糖酶。
疾病分类
根据一种全名是粘液组化上色的方式,把肠化生分成结肠型化生(即完全性肠化生)和乙状结肠型化生(即不完全性肠化生)。
结肠型化生:其上皮细胞分裂好,是一种普遍的粘膜变病,普遍常见于各种各样良好胃病(诊断率为57.8%>,特别是在常见于慢性胃炎,伴随着发炎的发展趋势化生亦加剧,故觉得结肠型化生可能归属于炎症介质的特性。
乙状结肠型化生:其上皮细胞分裂差,在良好胃病中诊断率很低(11.3%),但在肠型胃癌旁的粘膜中诊断率很高(88.2%),表明乙状结肠型化生与胃癌的产生有密切相关。