随着社会的发展,人们生活富裕了,吃得好,动得少,胖人多,这样,随之而来的是糖尿病后备军的大扩军。据了解,目前中国糖尿病患者已高达9240万人,而糖尿病前期患者更是高达1.5亿多人,必须引起高度警惕。
糖尿病前期患者虽然暂时还未达到糖尿病的诊断标准,但却是糖友的主要后备军。如果在此阶段不进行有效控制,日后发生2型糖尿病的危险性非常高;而若这类人群能积极进行生活方式干预,大多是完全可以逆转回“正常人”的。如何控制好他们的病情,不让他们“转正”,将是糖尿病防治的重中之重。
一、哪些人是准糖尿病患者?
准糖尿病患者可以有以下一种症状或几种症状,也可以没有任何症状。对符合“准糖尿病患者 ”症状的人,必须马上到医院接受正规检查,因为这时你可能已经站在了糖尿病的边缘了。
1、有糖调节受损史的人。
2、年龄大于45岁的人群。
3、超重、肥胖(BMI≥24),男性腰围≥90厘米,女性腰围≥85厘米的人。
4、2型糖尿病患者的一级亲属。
5、高危种族。当肥胖程度相同时,亚裔人糖尿病风险增加。
6、有巨大儿生产史(出生体重大于4公斤)、妊娠糖尿病史的妇女。
7、高血压(血压≥140/90毫米汞柱)或正在接受降压治疗者。
8、血脂异常(HDL-C≤0.91毫摩尔/升及TG≥2.22毫摩尔/升),或正在接受调脂治疗者。
9、心脑血管疾病患者。
10、有一过性糖皮质激素诱发糖尿病病史者。
11、多囊卵巢综合征患者。
12、严重精神病或长期接受抗抑郁药物治疗的患者。
13、生活中经常久坐的人。
14、女性顽固性外阴瘙痒,特别是更年期妇女。
15、内衣裤有白霜,或裤脚上有尿迹白霜。
16、视力出现障碍,白内障和瞳孔变小。
17、反复发作慢性胰腺炎、肝炎、脂肪肝、肝硬化者。
18、反复不愈难治性结核病者,特别是肺结核。
如果筛查结果正常,3年后应该重复检查。糖尿病前期是最重要的糖尿病高危人群,每年约有1.5%—10%的糖耐量减低者进展为2型糖尿病。因此,早期筛查非常重要。
二、怎样对准糖尿病患者进行生活方式的干预
树立正确的进食观并采取合理的生活方式,可以最大限度地降低糖尿病的发生率。糖尿病是一种非传染性疾病,其发生虽有一定的遗传因素,但起关键作用的还是后天的生活和环境因素。现已知道,热量过度摄入、肥胖、缺少运动是发病的重要因素。
1、饮食要“三低二高”。低糖、低盐、低脂、高纤维、高维生素,是预防糖尿病的最佳饮食配伍。
2、节制饮食、控制体重。要对体重进行定期监测,将体重长期维持在正常水平是至关重要的。体重增加时,应及时限制饮食,增加运动量,使其尽早回落至正常。
3、坚持科学运动。要使运动成为生命的一个重要组成部分、终生的习惯。运动不但可消耗多余的热量和维持肌肉量,而且能提高充实感和欣快感。当然运动要讲究科学和艺术,要循序渐进、量力而行、照顾兴趣、结伴进行,以易于获得效果和便于坚持。
4、戒烟限酒。要戒烟和少饮酒,并杜绝一切不良生活习惯。
5、有遗传史者要尤其预防。双亲中患有糖尿病而本人又肥胖多食、血糖偏高、缺乏运动的高危人群,尤其要注意预防。
6、血糖测定列为中老年人常规的体检项目。定期检测血糖,以尽早发现无症状性糖尿病。应该将血糖测定列为中老年人常规的体检项目,即使是健康者,仍要定期测定。