输液过快可引起血管刺激、输注反应、心脏负荷增加、胃肠道刺激、肝肾功能损伤、降低药效等副作用。
1、血管刺激:如果输液过快,在短时间内大量药物进入血管会产生一定刺激,尤其对血管有刺激作用的含钾液体,会增加药物对血管壁的刺激,引起穿刺部血管红肿、瘙痒、疼痛等不良反应,要及时调整输液速度,同时用硫酸镁来湿敷输液部位,以减轻炎症反应;
2、输注:某些药物如过快输注,在短时间内血药浓度升高,就会引起输液反应,如突发高热、寒战、面色苍白、汗渍大等,必须立即停止输注药物,同时给予抗过敏、纠正休克、维持血液灌注等治疗,以避免继续加重;
3、心脏负荷增加:输液过快会在短时间内增加心脏血量,导致心脏负荷增加,诱发急性左心衰竭,会出现呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰等,要立即进行抢救治疗,如心肌收缩、改善呼吸、利尿等;
4、胃肠道刺激:有些药物本身对胃肠道有刺激作用,所以给药时不要过快,否则药物浓度急剧升高,会引起病人恶心、呕吐、腹泻等不适症状;
5、肝肾功能损害:多数药物可通过肝肾代谢,输液过快会加重肝、肾脏的负担,对肝细胞、肾细胞有一定的损伤,甚至会引起药物性肝损伤、肾功能衰竭等,在有必要的时候,需要尽早进行对症治疗,如能量合剂保护肝功能、肾脏透析等;
6、药物疗效降低:输液过快会导致体内药物代谢在体内增加,影响正常时间内体内血药浓度,降低治疗效果,需要及时调整输液速度,避免给药过快。
需要注意的是,一些药物需要快速输注,如甘露醇等,输液时要求输注时间不超过30分钟才能起到降颅压的作用。
所以输注速度要结合病情和药物本身来决定,通常医务人员会调整药物的输注速度,此时避免擅自调整输注速度,以免引发相关危害。