所谓开放性伤口就是往外流血的伤口,和闭合性损伤是相反的,常见于擦伤、撕裂伤、刀切伤等。临床上在处理这种伤口的时候多采用绷带卷包扎法和加压包扎法,包扎效果非常好,需要注意的是在包扎之前一定要对伤口进行清洗,让里面的有害物质全部排出,像生理盐水或碘伏等都是不错的选择。
一、开放性伤口是什么意思?
开放性损伤与闭合性损伤相反,就是受伤部位的内部组织(如肌肉、骨头等)与外界相通的损伤;简言之就是血能往外流的,或肌肉或骨头外漏的创伤。如擦伤、撕裂伤、切伤、刺伤等。
二、开放性伤口包扎法
1、绷带卷包扎法:包括环形包扎、螺旋形包扎、螺旋反折包折法、“8”字形包扎和帽式包扎等。包扎时要掌握“三点一走行”,即绷带的起点、止点、着力点和走行方向顺序。包扎均由远端开始,先环形包扎两周固定,再向近端包扎。指(趾)端尽可能外露,以便观察肢体末梢血液循环情况。包扎时用力均匀,松紧适度,反折部分不可压在伤口或骨隆突出。
2、加压包扎法。加压包扎法为最常用急救止血方法。用敷料盖住伤口,再用绷带加压包扎。
三、开放性伤口治疗原则
1.擦伤
擦伤是皮肤受到外力摩擦所致,皮肤被擦破出血或有组织液渗出。创口浅、面积小的擦伤,可用生理盐水或凉开水洗净创口,周围用70%酒精棉球消毒,创口上涂抹紫药水,待干即可,勿需包扎但面部擦伤最好不用紫药水涂抹;关节附近的擦伤也不宜使用暴露疗法,以免皮肤干裂而影响关节运动。
创口内若有煤渣、细沙等异物,要用生理盐水或凉开水冲洗干净。否则创口愈合后,皮肤里会留下黑色异物。创口处可用双氧水、创口周围皮肤用酒精棉球消毒,然后用凡士林纱条覆盖创面或撒上消炎粉,再用消毒敷料覆盖并包扎。
2.撕裂伤
皮肤撕裂伤多发生于头部,尤以额部和面部较多见,如篮球运动中眉弓部被他人肘部碰撞,引起眉际皮肤撕裂。若撕裂伤口小,经止血、消毒处理后,可用粘膏粘合;伤口较大则需缝合,必要时要使用抗菌素治疗。
3.刺伤切伤
刺伤和切伤,常见于刀伤等,其处理方法与撕裂伤基本相同。凡被不洁物致伤且创口小而深者,应注射破伤风抗毒素。