许多人在平躺睡觉的时候,感觉到屁股里面的骨头疼,平躺首先会压迫的是人的尾椎和脊椎,屁股里面中间刚好是尾椎,尾椎疼痛主要是由于神经传导所致,严重的会导致会阴和肛门部位出现疼痛,不排除可能是因为炎症或肿瘤等疾病导致的尾椎疼。
疼痛原因
尾椎一带的感觉神经来自第四、五荐椎及尾神经本身。当骨盆腔内生殖泌尿系统有病变时疼痛会经由荐神经而牵涉尾椎神经,这就是造成假性尾椎痛的原因。
尾椎骨疼痛还可以有其他原因,除了外伤,还有尾椎骨关节慢性炎症、骨质病变,以及尾椎痛原因不正常坐姿导致的慢性病损等等。尾骨疼痛的症状包括臀部尾骨附近有压痛点或腿痛现象,范围包括尾骨、提肛肌及周围的软组织等。男女病人比例是二对六,罹患者的年龄不只年长者,10多岁到70岁都可能得此病。
长久坐姿不正确、动过会阴部(肛门与外生殖器之间)和直肠手术的人,或是尾骨曾脱臼、骨折的人,都会引发尾骨不适。至于妇女,由于骨盆的特殊结构,或因胎儿过大,生产时行经阴道而直接压迫尾骨神经,导致尾骨疼痛。
如果曾发生意外,例如从脚踏车和电单车上跌落、滑倒,从楼上跌下撞到阶梯,或是运动伤害等,都会因直接撞击到尾椎骨而造成尾骨疼痛等不适。
临床症状
尾椎痛在临床上我们所见到的以年轻女性居多,有些人的疼痛属于急性,但有些人却是已经经过长期不同的治疗,仍然无法获得改善的慢性病。患者常常无法以正常方式坐立,总觉得卧床或站立比较舒服。这种疼痛有时只集中在尾椎骨的尖端部位,有局部的压痛,但有些人则疼痛范围较为模糊。疼痛有时会因提肛肌的压力的增加而加剧。当夜间或连续咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧,就得特别小心,因为有时候尾椎附近的肿瘤,或脊椎肿瘤也会有类似的症状发生。
理学检查
注意尾椎附近尾椎附近是否有感觉异常,或只是单纯的压痛。男性病患必须由肛门检查摄护腺有无异常。而女性病患则根据症状做骨盆腔泌尿生殖系统的检查。由内诊可以触摸尾椎是否有疼痛或肿瘤。