肌腱粘连是指手术之后或者肌腱手上之后,与其附近组织黏连而导致的一种疾病,肌腱粘连的患者如果病情较轻则肌腱滑动受阻,如果病情严重即使通过手术治疗效果也不是十分显著。肌腱粘连的治疗通常分为保守治疗和手术治疗两种方式。对于病情不是很严重的患者来说,可以通过锻炼来缓解病情,病情严重的患者在手术之后同样需要锻炼来加快病情的恢复。那么对于肌腱粘连的术后锻炼方法及注意事项,本文会进行简单的介绍。
1、术后早期锻炼
在石膏托内被动屈指、主动伸指10次,伤指与同手健指一齐活动或双手一齐活动。根据病人伤口渗血及疼痛情况,每3~4h重复以上活动,每天至少4次。
2、术后1周锻炼
是决定肌腱是否粘连的关键,而此时患指疼痛、肿胀比较严重,护士应耐心指导病患者活动的方法及力度,防止病人因治伤心切而盲目加大活动度,导致肌腱断裂或其他并发症发生。方法:护士监督患者在石膏托内被动屈指、主动伸指15 次,伤指与同手健指一齐活动或双手一齐活动,每2~4 h重复以上活动,每天至少5次。
3、术后中期锻炼
嘱患者在石膏托内被动屈指、主动伸指25 次,帮助患者去掉石膏托,主动伸腕、主动屈腕10 次,每2~4 h重复一次,伸腕时屈指使指尖距掌心2 cm,维持5~10 s。此阶段患指疼痛、肿胀逐渐减轻,护士应鼓励病人用健手协助,自己做主动和被动活动,并督促检查。
4、术后后期锻炼
嘱患者在石膏托内被动屈指、主动伸指30 次,然后去掉石膏托,主动伸腕、主动屈腕20 次,每2~4 h重复一次。伸腕时屈指维持的位置依指尖至掌心距离每日递增1 mm为度。
5、术后末期锻炼
完全去掉石膏托保护,进行循序渐进的抗阻训练,以增强肌力与耐力,如利用患指穿脱衣服鞋袜、用餐、扣纽扣、打字、打结、解结、弹琴等日常生活的动作练习,同时使用弹性工具如捏皮球、挑皮筋网等进行训练,然后逐渐加大阻力抵抗活动,为回归社会、重新上岗工作做好准备。