生活中意外无处不在,有时候不小心磕着碰着导致鼻子骨折都是极为常见的现象。鼻子和其他部位不同,必须慎重对待,不然很容易出现再次塌陷现象,从临床治疗效果来看,鼻外复位法、鼻内复位法、开放性处理法等成功率比较高,也比较受欢迎,患者可以根据自己的实际病情选择其中一种进行治疗。治疗过程中一定要注意自己饮食和作息,不能出现熬夜现象,更不能辛辣的有刺激性的食物,还有保持乐观的心情等等,只有这样才能真正的痊愈。
一、鼻外复位法。适用于向侧方移位的鼻骨骨折。在局部浸润麻醉及鼻粘膜表现麻醉下,用双手拇指压迫向外突起的骨折片,使其复位。
二、鼻内复位法。适用于向内塌陷移位的鼻骨骨折。在局麻下用套有橡皮管或裹有油纱布的骨膜分离器,插入鼻腔内,使其前端伸到骨折处,将内陷的骨折片向前外方推动,同时用另一只手的拇指和示指在鼻外侧辅助复位。复位后用碘仿纱条填塞于鼻内骨折部,以防止骨折片再移位,同时有助于止血。
三、开放性处理法
在局部麻醉或全身麻醉下,首先止血,然后清创。因面部血供丰富,抗感染力较强,要尽可能保留软组织及骨组织,完全游离的碎骨片及异物皆予以清除。可能时用肠线缝合鼻腔粘膜,鼻内填压凡士林纱条或碘仿纱条后,将骨折对位,缝合皮肤。皮肤缺损不够缝合时,可游离周围皮肤,作减张缝合。如鼻翼缺损,采用耳廓复合组织移植修补术,或鼻唇沟翻转带蒂皮瓣或“z”字成形术。
如合并鼻窦骨折,则按鼻窦骨折处理原则处理,如有颅底骨折,应请神经外科协同处理。有脑脊液鼻漏时,一般不宜填压纱条,仅在前鼻孔放一无菌棉球,同时全身给予大量抗生素,以防发生颅内感染。