急性肺水肿是临床上的常见急症,顾名思义这种疾病的疾病非常急,其症状表现也非常明显。绝大多数的急性肺水肿患者最初会有呼吸困难的症状,这对人们的生活以及身体影响都是非常大的。因此要注意治疗,那么急性肺水肿的急救措施有哪些呢?
1.吸氧:
及时吸氧可改变呼吸困难及缺氧,降低肺毛细血管的渗透性。酒精湿化吸氧效果甚佳,增加气体交换面积,任何肺水肿患者均可使用。方法:用鼻导管法吸氧时,使氧通过95%酒精。用面罩法吸氧湿化须改用20%到30%酒精以减低表面张力。
2.减少右心静脉回流量:
取端坐位,并使两下肢下垂,休克者禁用。
3.利尿剂:
速尿是首选的利尿剂。速尿注射后30分钟发挥利尿作用,通过利尿可以减少血容量,使毛细血管平挈压下降,从而使肺水肿症状改变。
4.强心剂:
对高血压性心脏病,冠心病引起左心衰,急性肮水肿有良好的效果。但对二尖辨狭窄,广泛心肌梗塞或溺水引起的肺水肿宜小心应用。应注意以下两点:(1)应选用作用快,毒性小的强心剂,从小量开始。(2)心率快或心律失常者宜用西地兰,心率快或有房室传导阻滞近两周未用过强心剂者,用毒毛旋花子素K.用法:50%葡萄糖20—40毫升加西地兰0.2—0.4毫克加速尿20—40毫克静脉注射。
5.氨茶碱:
当无法鉴别为心源性或支气管性哮喘时,可首选。静脉注射时不宜过快,它能缓解平滑肌痉挛,使支气管扩张,从而减轻呼吸困难,减少液体向肺泡渗出,并有轻度利尿作用。以50%葡萄糖20-40毫升加氨茶碱0.25静脉注射。
6.肾上腺皮质激素:
能改变心肌细胞代谢,增加心肌对化学能的利用,减轻肺毛细血管的通透性,有良好的抗休克,解毒,抗炎及促进症状缓解作用。