小儿脑瘫的治疗如果仅仅依靠手术显然是不够的。患儿家长应当适当配合医生帮助患儿进行一些脑瘫的康复训练,才可进一步提高疗效,以便患儿早日恢复。患儿家长可在小儿脑瘫专业医师指导下操作小儿脑瘫康复训练,自己也应该学会一些简单常用的康复训练的护理方法。
常用的小儿脑瘫康复训练的方法有以下四种:
(一)、心理指导
当得知孩子患脑瘫时,多数家长会有悲观情绪和恐惧心理,那是因为缺乏对脑瘫治疗的认识。父母此刻需要多与脑瘫专家沟通,了解到小儿脑瘫并不是不治之症,只要及时采取治疗措施,孩子极有康复的希望。因为除了医院的专业治疗,父母的配合程度直接影响到患儿康复训练效果的最大化。
(二)、四肢训练
1、将患儿的手臂抬高,伸直向外转,拳头张开,若患儿的拳头紧握,可以利用手臂伸直外转的方法使手腕和手指都自然伸直;将患儿的手掌平放,腕部向上屈,使手活动,即腕、肘、手一起伸直的方式。
2、如果下肢呈僵直并夹紧状态时,要控制膝关节让患儿的双腿外转,两腿夹紧时可将髋关节弯起来,并旋转活动髋关节即可达到放松、患儿两腿一屈一伸的运动,活动时先将下肢往外转,足背屈,然后将脚趾拉直。
3、日常生活训练脑瘫儿进食最好选用边缘平浅的、匙柄长而粗的较易握拿的汤匙。帮助患儿控制肩部,协助患儿的前臂外旋,大拇指根部往外转,将食物送入口中;患儿头颈常转向一侧,可将患儿的头转向另一侧并加以固定;对于后仰睡眠者可用布套将双肘套住,保持双肩向前,可促进两腿并拢,减少过分的踢动;俯卧睡姿的患儿,不要用枕头,将患儿的脸转向一侧,若患儿的脸总是固定在一侧,要摆成反相方向。
(三)、头部训练
1、痉挛型脑瘫患儿:手放在患儿头间的两侧,把颈部尽力向上拉,并用前臂将患儿的肩膀往下压,以增加压力,然后用手抓住患儿的前臂将其手抬高并向外转,拉坐起来,即可使其头部抬高且保持正位。
2、徐动型患儿:因其肩关节往往外转,双手或一只手挛缩扭曲,父母应将其手臂拉直往内转而稍往下压,尽力使其手放松以慢慢将患儿拉坐起来,使头部保持抬高而向前。
3、肌张力低下型患儿:因其肌张力低下,应用双手抓住患儿的肩膀,用大拇指顶在胸前,将肩膀往前给患儿较大的稳定性,协助将头抬起。
(四)、家庭指导
要求家长在家中完成布置的家庭训练任务,每天坚持2~3小时训练时间,针对患儿各个阶段布置不同的家庭训练任务,以达到最好疗效。
患儿家长掌握了正确的小儿脑瘫康复护理的方法,就可以尽早的对患儿进行康复训练,患儿的治疗措施开展的越早,治疗效果越好,但小儿脑瘫康复训练对小儿脑瘫的治疗效果不是一朝一夕就可以达成的。需要家长每天坚持对患儿进行小儿脑瘫康复训练的运动功能训练,日积月累,促进患儿的运动平衡机能发育到最佳水平,逐步获得独立或部分独立的生活能力。