小孩手上有横纹可能是先天异常、营养不良、甲沟炎等原因导致，需要根据不同的病因来对症治疗。
1、先天异常：通常是由于先天基因异常所导致，可能会出现浑身乏力的症状，需要在医生的指导下，通过使用维生素b片的药物来进行治疗。
2、营养不良：可能是由于饮食不规律或者是经常挑食所导致，可能会出现营养不良的症状，也会使甲床受到影响，需要在医生的指导下通过硫酸锌片、右旋糖酐铁分散片等药物治疗。
3、甲沟炎：如果在生活中小孩经常喜欢咬手指甲，就可能会导致受到摩擦引起细菌感染，在医生的指导下使用克霉唑乳膏、夫西地酸乳膏等药物治疗。
除上述比较常见的病因以外，有可能是外伤等原因导致，应该及时的治疗，加强局部的卫生护理。
