尽管血管造影已被公认为四肢血管疾病的“金标准”,但它具有创伤性、昂贵,且不宜重复检查和长期随访观察。此外,血管造影提供的只是解剖学方面的信息,不能提供有关血流动力学的信息。
80彩色多普勒血流显像技术的兴起,对周围血管疾病的诊断有很大影响,它不仅能直接显示血管病变解剖结构的改变,如解剖变异、管壁厚度、斑块大小、残留管腔内径以及血流信号在管腔内的充盈等。
此外,它提供了丰富的血流动力学信息,而且方便、便宜、可重复检查,已成为四肢血管病必不可少的无创检查方法,也可作为介入性治疗前和血管造影前良好的血管造影检查工具,事实上,它在诊断周围血管疾病,如动脉瘤、动静脉瘘等,基本可以替代有创血管造影检查。
一.彩色多普勒肢体血管检查适应症
1、动脉硬化病:
(1)动脉硬化性闭塞,显示斑块大小,管腔狭窄。
(2)急性动脉栓塞和动脉血栓形成可以显示栓塞的位置和程度,为手术提供有用的信息。
(3)动脉瘤(真性、假性、夹层)和动-静脉瘘。
(4)动脉炎包括血栓闭塞性脉管炎、多发性大动脉炎等。
(5)术后随访,包括人工血管移植和栓塞等,可以观察人造血管的通畅情况,以及是否有血栓形成。
2、血管系统:
(1)深层静脉栓塞,鉴别肢体肿胀的原因是深静脉栓塞引起的。可以观察栓塞的范围(完全或不完全)和栓塞的范围,并且可以在治疗后观察。
(2)对于浅表静脉曲张患者,通过观察有没有返流、返流的时间和速度来判断有无深静脉瓣膜功能不全。
二.肢体正常血管的超声表现
1、2 D超声表现:正常四肢血管左右对称,管径清晰,从近心端到远心端逐渐变细。血管壁较厚而有弹性,血管壁较薄且可压缩。腔室内无回声。利用高分辨率探头,可见动脉管壁呈三层结构,可见静脉管壁上瓣膜和管腔内的“雾状”回声与血流成正比。
通常下肢血管超声检查并不适合所有人,我们以上给大家一个检测方法,希望大家能正确认识到这一检查方式,能对身体起到这样的作用,得到的结果是什么呢?病人在日常生活中出现了身体不适或出现血管问题,就需要及时做检查。
