细菌性脑膜炎早期有哪些症状

1、先驱症状：多数患儿是急性起病，发病前主要感染包括上呼吸道感染、胃肠道感染、皮肤感染等。脑膜炎双球菌感染引起的流行性脑膜炎起病急骤，迅速出现皮肤瘀点、瘀斑、休克、弥散性血管内凝血、多脏器功能衰竭。

2、中毒症状：为全身性感染或菌血症期的非神经系统症状。出现高热、精神萎靡、疲乏、皮肤瘀点、瘀斑等症状，年龄越小，临床症状和体征越缺乏特异性，往往只表现为拒食、嗜睡、面色苍灰、烦躁哭闹或目光呆滞等。

3、神经系统症状

(1)颅内压增高：典型表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、前颞膨隆等，同时伴有血压升高、心动过缓、过度换气呼吸暂停等。危重患儿可出现皮层脱落或去大脑强直、谵妄、昏迷或脑疝。如果有视盘水肿，说明颅内压增高时间长，需要考虑脑脓肿、硬膜下积液、静脉窦阻塞。

(2)局部症状：通常由血管闭塞引起。可以有偏瘫，感觉异常，可有脑神经受损的表现。

(3)惊厥：可伴有惊厥，以 B型嗜血流感杆菌和肺炎链球菌多见。可能是由于脑实质的炎症、梗死或电解质紊乱所致。