尾椎地区的感觉神经来自于第四、五荐椎,以及尾神经本身。骨盆腔内生殖泌尿系统有病变时,疼痛会通过荐神经而牵扯尾椎神经,这就是造成假性尾椎痛的原因。
尾椎骨疼痛还有其他原因,除了外伤之外,还有尾椎骨关节慢性炎症、骨质病变、尾椎痛不正常坐姿导致的慢性病损等等。尾骨疼痛的症状包括臀部尾骨附近有压痛点或腿痛,范围包括尾骨、提肛肌及周围软组织等。男性和女性患者比例为二对六,患有糖尿病的老人不只有年长者,在10多岁到70岁之间都可能发生。
长时间坐姿不正、会阴部(肛门与外生殖器之间)和直肠手术、尾骨曾经脱臼、骨折的人都会引起尾骨不适。对于妇女,由于骨盆的特殊结构,或因胎儿过大,生产时经阴道直接压迫尾骨神经,造成尾骨疼痛。
如有意外发生,如从脚踏车和电单车上跌落、滑倒、从楼上跌到楼梯、或运动受伤等,都会直接撞击到尾椎骨,造成尾骨疼痛等。
临床症状
在临床上我们看到的尾椎痛主要是年轻女性,有些患者的疼痛属于急性,但是有些患者已经经过了长时间不同的治疗,仍然不能得到改善的慢性病。病人经常不能以正常的方式坐立,总觉得卧床或站立更舒服。
疼痛有时仅集中在尾椎骨的尖端,有局部压痛,但有些人则疼痛范围较模糊。有时,由于提肛肌的压力增加,疼痛会加剧。晚上或持续咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,要特别小心,因为有时尾椎附近的肿瘤或脊椎肿瘤也会出现类似的症状。
