胃镜可以顺次清晰地观察到食管、胃、十二指肠球部甚至降部的粘膜状态,同时也可以进行病理、细胞学检查,即胃镜检查。胃镜检查诊断可靠,安全性高。
胃镜检查除了可以直接肉眼观察胃黏膜表面外,还可以同时做胃黏膜病理活组织的检查,以证实所见病变的正确性。用胃镜进行判断慢性胃炎程度及有无肠上皮化生,鉴别良、恶性溃疡病变,判断上消化道出血的病因及早期发现胃癌等。有些上消化道出血和胃息肉的病例仍在胃镜下治疗。
胃镜检查的优点是无论男女老少、病情轻重、出血与否都能做多次检查。严重的心、肺功能衰竭,神志不清的患者,因不能很好的配合检查,被视为禁忌。为了避免肝炎病毒交叉感染,应在检查前做乙型肝炎病毒表面抗原检查,阳性者应该用专门的胃镜检查。
普通胃镜、十二指肠镜的长度在70~140厘米之间,有多种型号,各型长度也有差异。从食道的开口处可以看到十二指肠。主要表现为炎症、糜烂、溃疡、出血、食管静脉曲张、血管瘤、肿瘤(良性或恶性)粘膜萎缩、胃肠憩室、壁弹性、胃上口贲门、胃下口幽门、胃下口幽门幽门是否正常,有无十二指肠液从胃下口幽门返流到胃上口,胃下口贲门和下口幽门腔内闭是否正常,十二指肠十二指肠。出血的病人不仅可以急诊做胃镜检查出血的部位和性质,还可以用胃镜进行止血。
