(一)常见的引起胸痛的疾病
1胸膜疾病如胸膜炎、自发性气胸,这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重,常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。
2心血管疾病
以心绞痛、心肌梗塞为代表,其次为心包炎。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状。
3肋间神经炎、带状疱疹、食道炎均可引起胸痛,带状疱疹时剧烈胸痛,沿肋间走行,1~2天后皮肤出现密集性小水疱。
4某些腹腔脏器病变引起胸痛如膈下脓肿,急性胆囊炎,急性胰腺炎。
5胸部外伤常见于肋骨骨折,有胸部外伤史,呼吸或咳嗽时胸痛加重。
(二)剧烈胸痛的应急措施
(1)怀疑心绞痛发作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油。
(2)胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁,减轻呼吸时胸廓的运动度。
(3)立即去医院做心电图和X线检查确诊。针对病因治疗。