肌肉组织坏死的诊断是什么呢

作者:xuyan3281  时间:2015-08-27 10:30:00  来源: 大众养生网

肌肉组织坏死诊断:

1.外伤史诊断根据病史、临床表现并结合病原体检查。

肌肉坏死2.临床表现好转的伤口肿胀、剧烈疼痛,有血浆样液体渗出伴恶臭。

3.病原体检查分泌物涂片可见大量革兰氏阳性球菌。

实验室检查:

1.外周血象

(1)白细胞计数:白细胞计数增高伴核左移。

(2)红细胞计数和血红蛋白:可有红细胞减少和血红蛋白的降低。

2.细菌学检查

(1)分泌物涂片:取病灶分泌物涂片染色,镜检见大量革兰阳性球菌,有助于初步病原学诊断。

(2)荧光法和酶染法检测:具有快速、简便,敏感特异等优点,并且对不同的厌氧菌可制成混合抗体进行检测,以扩大检测范围。

其他辅助检查:

1.X线平片有时可见到肌肉内气体形成。

2.CT示肌肉肿胀、有气泡影。

肌肉组织坏死的病因:

厌氧链球菌性肌炎的致病菌是消化链球菌,广泛存在于自然界中,是人体口腔、肠道和泌尿生殖道的正常菌群之一,故属于条件致病菌。它有9个种属,在外科感染中重要的是厌氧消化链球菌(P.anaerobius)、微小消化链球菌(P.micros)、不解糖消化链球菌(P.asaccharolyticus)和大消化链球菌(P.magnus)。它们常和需氧菌(如B族链球菌、肠杆菌、葡萄球菌等)或其他厌氧菌(如类杆菌等)形成混合感染。其致病物主要为强有力的外毒素和一系列高度活性的酶类。污染较重的创伤和手术是最常见的诱发因素,局部肌肉缺血、缺氧也容易诱发本病。厌氧链球菌性肌炎还可由邻近组织器官的感染蔓延而来,如牙周化脓性感染蔓延可导致面颈部肌肉的坏死。消化链球菌性肌炎病人常合并有导致免疫功能低下的全身性疾病,如糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾

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