1、胸壁肌肉痉挛:主要特点为局部有压痛,体位改变,引起胸廓活动时,及深呼吸等可使疼痛加重,也可表现为刺痛、痉挛性疼痛等。
原因多是因长时间姿势不正、弯腰、扶案,剧烈运动、局部受凉等,引起胸壁肌肉劳累痉挛所致,电脑工作者此种胸痛者很常见。
2、心脏原因:最常见为心绞痛,呈阵发性剧痛,多位于心前区,在心脏的上方不多见,且局部无压痛。
3、肋骨病变:最常见为肋软骨炎,好发于上胸部第2~4肋软骨,局部可增粗、隆起、肿胀,有疼痛与压痛,但局部皮肤无红肿。
4、肋间神经痛:疼痛常沿肋间分布,以腋中线、脊柱旁、及胸骨旁显著,呈刺痛或灼痛,转身、深呼吸、咳嗽可加重。
5、胸膜炎胸痛:疼痛部位多在腋下或腋中附近,常伴有低热、咳嗽、呼吸浅快等。
应急措施:
1、怀疑心绞痛发作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油。
2、胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁,减轻呼吸时胸廓的运动度。
3、立即去医院做心电图和X线检查确诊。针对病因治疗。