(一)西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等都是比较常见的H2受体拮抗剂。H2RA能降低24小时胃酸分泌50%-70%,但不能有效抑制进食刺激后的胃酸分泌,所以适用于轻中度症患者,按常规用量治疗消化性溃疡,但宜分次服用,增加剂量可提高疗效,但会增加不良反应,疗程8-12周。
(二)促进胃肠动力药物这类药物的作用是增加胃内容物食管的压力,改善食管蠕动功能,促进胃排空,从而达到减少胃内容物食管反流和减少其在食管的暴露时间。虽然这种药物种类很多,但根据大量的临床研究结果,推荐作为治疗该病的药物主要为西沙必利。其疗效与H2RA相似,对轻、中症状患者同样适用。
(三)奥美拉唑、潘妥拉唑等都是质子泵抑制剂。这种药物的抑酸作用强,因此对该病的疗效优于H2RA或西沙必利,尤其适合症状重、严重食管炎的患者。疗程8-12周为8-12周,以治疗消化性溃疡为主。单个疗效不佳的患者可加倍使用,或与西沙必利联合使用。
(四)抗酸药物仅用于症状轻微、间歇性发作的患者作用暂时缓解症状。