我们都知道，直肠是大肠的组成部分之一，主要是吸收食物中的水分，是消化系统中的一部分。因为直肠所处的环境比较特殊，所以经常会得病，比如说一些炎症，甚至是肿瘤;直肠管状腺瘤就是比较常见的一种，是腺上皮组织的良性肿瘤，生长缓慢，无疼痛及其他自觉症状。那么，直肠管状腺瘤的病理变化是怎样的呢?
1、肉眼观察
有完整包膜，表面光滑。剖面呈棕黄色，可有大小不等的囊腔，内含粘液。
2、显微镜观察
实质：肿瘤由柱状或立方上皮组成，双层排列，并互相吻合成不规则的小管状或狭长的小梁状。细胞核大，卵圆形，大小一致，胞浆嗜酸性。管腔或小梁外周无肌上皮细胞。管腔内含PAS阳性分泌物。间质：疏松，其中有大量毛细血管和小静脉。实质和间质间有基底膜分隔。
3、鉴别诊断
腺样囊性癌基底细胞腺瘤生物学特点：肿瘤生长缓慢，体积小，包膜完整。手术切除后极少复发。组织发生：内层细胞为柱状，外层为基底样细胞，结构上与排泄管相类似，推测其组织来源可能为排泄管上皮。
管状腺瘤又称“腺瘤性息肉”，是大肠腺瘤中 最常见的一种。管状腺瘤绒毛成分占20%以下。腺瘤呈球形、椭球形或不规则形，表面光滑或呈分叶状，色粉红，质实，常有长度粗细不等的蒂附着于肠黏膜上。但肿瘤仅数毫米大小时，也可呈广基状而无蒂可见。管状腺瘤瘤体越大，恶变几率越大。当腺瘤>2cm时，癌变率即显著增高。瘤细胞若呈明显的多形性以及间质与浸润，称之重度不典型增生或癌变。
管状腺瘤病理改变：肉眼观察：有完整包膜，表面光滑。剖面呈棕黄色，可有大小不等的囊腔，内含粘液。
管状腺瘤显微镜观察：实质：肿瘤由柱状或立方上皮组成，双层排列，并互相吻合成不规则的小管状或狭长的小梁状。细胞 核大，卵圆形，大小一致，胞浆嗜酸性。管腔或小梁外周无肌上皮细胞。管腔内含PAS阳性分泌物。间质：疏松，其中有大量毛细血管和小静脉。实质和间质间有 基底膜分隔。
上面是笔者跟大家介绍的关于直肠管状腺瘤的病理变化，可以通过多种方法来察看;它们初期不会给人体带来不适，是良性肿瘤;即使如此，也应该引起我们的重视，及时去正规的医疗机构检查，积极治疗。希望本文能给大家有所帮助。
