起因
高腹压(45%):
脐疝发生的病理基础是脐环闭锁不全、脐组织薄弱或腹部筋膜肌肉萎缩,妊娠、肥胖、大网膜脂肪过多、慢性咳嗽、肝硬化腹水等引起的腹内压升高是发生脐疝的重要诱因。
脐环状疤痕组织减弱(38%):
这可能与脐环处的疤痕组织变弱有关,而后者是腹部最薄弱的部位。当咳嗽或便秘时,或因其他慢性疾病引起腹压升高,挤压内脏器官、小肠等内脏器官穿透薄弱的腹壁而形成脐疝。
病机机理
幼儿期,脐环闭合,局部形成瘢痕,成为腹部的薄弱部位,中老人和多次妊娠者由于腹肌部分变性或退行性变,腹壁更脆弱,所以当腹部压力长时间较高,腹肌过度牵张时,内脏即由脐周薄弱处脱出,脐疝也可出现肠梗阻,而孕妇或肝硬化伴腹水患者,腹水过多时,会发生自发性或外伤性穿破。
典型症状:腹水(75%)腹部不适(65%)消化不良(65%)脐部有一半球形肿块(55%)脐周明显红肿变硬(50%)脐窝内有樱红色息肉样物(45%)