支气管扩张咯血如何解决

关于支气管扩张的治疗方案的确定要考虑多方面的因素,根据具体情况制定治疗方案。一般是先进行内科保守治疗,如果效果不好,则考虑手术治疗。从长远看,有大咯血或反复咯血的最好手术治疗。再就是需要根据病变的范围来考虑,一般的原则是，病变局限的可以切除,病变较广泛,但有的部位轻,有的重,症状又很明显的,可以切除较重病变部位,但如双侧都有病变,轻重相关不多,就不能考虑手术了。

内科治疗首先要控制感染,缓解症状。可以用广谱抗生素如头孢曲松或头孢米诺钠,氨苄西林等,应用最少1-2周至症状消失。但是最好进行培养和药敏试验，根据药敏试验选用药物。也需要同时进行体位引流,来排除痰液。始终要保持呼吸通畅,排除气管内分泌物,减少痰液在气道及肺支气管内的积聚,除去细菌生长繁殖的场所,是控制感染的主要环节。

关于咯血，如果应用止血药,一般都能止住，效果不好的情况下可以考虑进行支气管动脉栓塞术。