左侧上颌窦炎的治疗方法

作者:zllwin  时间:2015-04-22 20:37:35  来源: 大众养生网

相信大家对于左侧上颌窦炎这样的疾病肯定不会很熟悉吧,左侧上颌窦炎并不是一种常见的疾病,我们周边也很少有人会患上左侧上颌窦炎,不过由于左侧上颌窦炎的危害性比较大,所以大家还是应该重视这种疾病,我们不但要知道左侧上颌窦炎的病因和症状表现,而且还需要知道怎样处理左侧上颌窦炎,下文我们介绍一下左侧上颌窦炎的治疗方法。

左侧上颌窦穿刺冲洗,既可用于诊断,又可用于治疗。

(1)经自然孔冲洗法 粘膜表面麻醉,用弯尖的左侧上颌窦冲洗管插入中鼻道,约达前后深度之一半,将尖端转向外下方,再缓慢前拉,经过钩窦前进入自然开孔。该孔直径为5~7cm,长 8~10mm,插入后用盐水冲洗。鼻中隔高位偏曲、中鼻甲肥大和筛泡、钩突肥大者,难以用该法冲洗。

(2)经中鼻道左侧上颌窦内壁膜部穿刺冲洗 依前法将左侧上颌窦冲洗管尖端朝向下鼻甲上缘的外侧壁,触之有柔软感,然后刺入窦腔内进行冲洗。此法优点是不损伤鼻泪管,不损伤腭大动脉分支,因而不会引起出血。该处造孔不易封闭。

(3)经下鼻道穿刺冲洗 行下鼻道前方粘膜麻醉,亦可用1%普鲁卡因粘膜下浸润麻醉。患者最好取坐位,术者一手固定患者头部,一手持穿刺针,置针于下鼻道近下鼻甲附着处,距下鼻甲前端后方约1cm,以45°角朝眼外眦方向穿刺,当穿入窦腔时有突然无阻力感觉,如未穿透骨壁,可将穿刺点后移,可将穿刺点后移,或作旋转钻进。穿入窦腔后,抽出针芯,令患者低头,双手捧托弯盘,肘部抬高以防冲洗液流入袖内。接上针筒,试抽,如能抽出空气或脓液,表示已刺入窦腔内,可注盐水冲洗。此时患者需张口呼吸。此时患者需张口呼吸,至洗出液澄清为止。然后根据病情,排除余液,注入适当抗生素液或甲硝唑液。冲洗完毕拔出穿刺针,用1%麻黄素棉片填塞于下鼻道内止血,10分钟后取出。此法优点是成功率高,能确保针尖在左侧上颌窦腔内。缺点是不能完全无痛,有损伤鼻泪管引起并发症之可能,对儿童不适用。

(4)经尖牙窝穿刺法 患者仰卧,消毒唇龈沟上方,注入含肾上腺素的1%利多卡因5ml,深达骨膜。然后将左侧上颌窦穿刺针在眶下缘1cm处刺入左侧上颌窦内。穿刺成功后令患者坐起,进行冲洗。此法的优点是患者容易接受,适用于儿童患者,患者不会因精神紧张而发生昏厥。缺点是左侧上颌窦前壁骨质较下鼻道侧壁厚,穿刺需用较大力量,有时需用骨凿。

(5)塑料管窦内留置冲洗 用较粗穿刺针穿透窦腔,用合适的细聚乙烯管或硅胶管长10~15cm,经针孔插入窦腔内,将其外端用胶布固定在上唇或鼻翼上。优点是免去多次穿刺的痛苦,可每日多次冲洗,缩短治疗时间,并可根据需要随时采取窦内分泌物行细胞学、细菌学研究。

在上面的文章里面我们介绍了一种比较少见到的病症,那就是左侧上颌窦炎,我们知道左侧上颌窦炎这种疾病容易给患者带来多方面的麻烦,所以我们一定要注意做好这种疾病的预防。上文我们详细介绍了左侧上颌窦炎的治疗方法。

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