大拇指发黑可能是外伤、上肢动脉闭塞、真菌感染等造成。
1、外伤：当指甲受到外伤以后，可能会伴随着皮下淤血，从而引起局部的指甲出现发黑的现象。需要在医生的指导下通过口服三七粉、活血止痛胶囊、大活络丸等药物进行治疗。
2、上肢动脉闭塞：上肢动脉闭塞可能会是患者的上肢处在一个缺血以及缺氧的状态当中，随着时间的慢慢对于就会引起大动脉血液不流畅诱发颜色发黑。需要到当地正规的医院，选择动脉球囊扩张手术治疗。
3、真菌感染：当指甲受到真菌感染的时候，也会导致指甲组织受到一定的损伤，随着时间的慢慢推移，会出现发黑或者是浑浊。需要在医生的指导下局部外用克霉唑乳膏、咪糠唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物进行治疗。
以上是常见症状，也可能和心肌梗塞有一定的关系，需要对症治疗。
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