我们都有这样的体会:吃过咸食物后就想多喝水,这是因为盐分刺激了人体的渴感中枢,使人口渴难挡。食盐的主要成分是氯化钠(NaCl),人体内1个钠离子会带有2个水分子,盐含量高了,需水分也多。如果人体摄入过多的盐和水分,正常人能及时将它们排出体外。慢性肾炎病人往往肾脏的排钠排水能力下降,盐和水就会潴留在血液中,导致血管内的容量增加,血压升高,严重者可出现心力衰竭,同时增加肾小球内压力,加速肾功能损害。血管内过多的水分还可自血管内漏出形成水肿,如眼睑水肿、下肢水肿直至全身水肿,甚至出现胸腔、腹腔、心包积水。因此,慢性肾炎病人应该限制盐和水分的摄入。
有的病友认为,既然慢性肾炎病人吃盐喝水不好,那就“吃盐越少越好”,甚至禁用食盐,这也是完全错误的,并且十分危险。正常肾脏有很好的保钠能力,即当机体缺钠时,肾脏排钠会明显减少,以保证体内钠盐不致过低。慢性肾炎病人的肾脏保钠能力下降,机体缺钠时,肾脏照样排钠不止,久而久之,可形成“低钠血症”,病人感觉倦怠乏力,血压下降,严重者还会出现脑水肿,危及生命。我在临床工作中,常遇到同安、石狮、安溪、南安等县市来就诊的肾炎病友,不恰当地严格限盐,有的病人甚至1~2年不吃盐,导致严重营养不良,多名病友出现严重低钠血症。经过紧急“洗血”(血液透析)治疗才得以挽救生命,这些深刻教训应引起广大病友高度警惕。