(一)诊断依据
1.有明显外伤史。
2.膝关节肿胀、疼痛,被动伸屈时疼痛加剧,关节松弛而不稳定,活动受限,抽屈试验阳性。
3.X线摄片检查可发现骨片撕脱骨折。
4.膝关节造影及关节镜检查可协助诊断。
(二)证候分类
1.中医证候分类:
(1)筋断筋伤:伤后膝关节肿胀严重,剧烈疼痛,皮下瘀斑,膝关节松弛,屈伸障碍。舌暗瘀斑,脉弦或涩。
(2)筋脉失养:伤后迁延,肿胀未消,钝痛酸痛,喜揉喜按,肌肉萎缩,膝软无力,上下台阶有错落感。舌淡少苔,脉细。
(3)湿阻笳络:伤后日久,反复肿胀,时轻时重,重坠胀痛,屈伸不利。舌淡胖,苔白滑,脉沉弦或滑。
2.病理分类:
(1)前十字韧带损伤:有过伸暴力或强力外展外旋小腿病史,多合并内侧副韧带或半月板撕裂,膝部肿痛,关节内积血,前抽屉试验阳性。
(2)后十字韧带损伤:有暴力自前方打击胫骨上端病史,可合并前十字韧带的部分损伤,膝部肿痛,关节内积血,后抽屉试验阳性。