喉腔黏液囊肿有腮腺囊肿、下颌下腺囊肿、舌下腺囊肿及粘液腺囊肿,后二者多见。喉腔黏液囊肿是普遍的小唾沫囊腺瘤样变病,多见于于嘴唇及舌头腹内斜肌,最普遍的治疗方法为手术医治。
发病原因病理学
喉腔黏液囊肿有腮腺囊肿、下颌下腺囊肿、舌下腺囊肿及粘液腺囊肿,后二者多见。依据其发病原因及病理学主要表现不一样,粘液腺囊肿可分成渗漏性黏液囊肿及储留性黏液囊肿。[1]
1、渗漏性黏液囊肿占黏液囊肿的80%以上,组织学主要表现为粘液性肉芽肿或填满粘液的假囊,无上皮细胞内衬。很多研究表明,渗漏性黏液囊肿的产生系软管裂开、渗出液外露入组织空隙引发。
2、储留性黏液囊肿比不上渗漏性黏液囊肿普遍。组织学主要表现有三个特性:有上皮细胞内衬、储留的粘液包块及结缔组织被膜。储留性黏液囊肿的病发原因主要是软管系统的一部分堵塞,可由细微涎石、分必物萃取或软管系统弯折等原因引发。
渗漏性黏液囊肿
占黏液囊肿的80%以上,组织学主要表现为粘液性肉芽肿或填满粘液的假囊,无上皮细胞内衬。很多研究表明,渗漏性黏液囊肿的产生系软管裂开、渗出液外露入组织空隙引发。[2]
储留性黏液囊肿
比不上渗漏性黏液囊肿普遍。组织学主要表现有三个特性:有上皮细胞内衬、储留的粘液包块及结缔组织被膜。储留性黏液囊肿的病发原因主要是软管系统的一部分堵塞,可由细微涎石、分必物萃取或软管系统弯折等原因引发。
临床症状
喉腔黏液囊肿是普遍的小唾沫囊腺瘤样变病,多见于于嘴唇及舌头腹内斜肌,这是由于舌体健身运动常受下门牙磨擦及其主动或不自觉地咬嘴唇姿势使粘膜下腺管负伤。襄肿坐落于粘膜下,表层仅遮盖一层析粘膜,故呈透明色、淡蓝色的小疱,状似水疱。大多数为大豆至大樱桃尺寸、材质软而有延展性。襄肿非常容易被咬到而裂开,排出鸡蛋清样全透明粘稠液體,襄肿消退。裂开处痊愈后,又被粘液填满,再度产生襄肿。反复损坏后已不有襄肿的临床医学特性,而主要表现为偏厚的乳白色疤痕状凸起,襄肿清晰度降低。[3]
疾病治疗
可在抽尽囊液后,向囊腔内引入2%碘酊0.2~0.5ml,滞留2~3分鐘,在将碘酊抽出来。目地是毁坏鳞状上皮细胞,使其丧失代谢作用而已不产生襄肿。也可注射20%氧化钠。但最常见的治疗方法仍为手术治疗摘除。
手术方法
部分浸润麻醉下,竖向割开粘膜。在粘膜下,囊壁外边钝、锐性分离出来囊壁,取下襄肿。周边腺组织应尽量避免损害,和襄肿相接的腺管应与襄肿一并摘除,防止发作。反复损害的黏液囊肿可产生疤痕与囊壁黏连,不容易分离出来。该类病案可在襄肿两边作梭形创口,将疤痕、襄肿以及相邻组织一并摘除,立即手术缝合伤口。
针对摘除术后数次发作者,可在摘除襄肿后,将手术治疗创口用CO2激光器解决,创口不手术缝合,令其上皮细胞化后当然痊愈。