耳源性眩晕有可能是由于耳源性眩晕所致,所以耳水不平衡并没有这个专业术语。另外,眩晕需要与头晕鉴别。眩晕是由于平衡或定向障碍造成的,主要是由于耳源性疾病或前庭功能障碍,而由耳内水不平衡所导致的眩晕。头晕是指出现头昏迷不醒、神志不清的症状,一般是由高血压、低血糖等全身疾病引起的。所以耳水失衡多是由于眩晕所致,并非头晕。梅尼埃病、耳石症、迷路炎比较容易引起耳源性眩晕,病人会出现突然眩晕,在体位改变时加重,同时伴有耳鸣、耳聋、恶心、呕吐,维持时间短,能自行缓解,但是会反复发作,通常通过药物或手术来治疗。
1、用药:患者可选择对症用药,常用的药物有苯海拉明、地西泮等;山莨菪碱等;桂利嗪等血管扩张药;多潘立酮片、甲氧氯普胺等都是比较常见的药物。能减轻血管痉挛,起到止吐的作用,有助于减轻眩晕症症状;
2、手术治疗:如耳源性眩晕频繁发作,经保守治疗无效,使症状加重,可选择手术治疗。手术治疗包括半规管阻塞、内淋巴囊手术、可保留前庭功能、有选择的前庭切除术、各种不同的进路前庭神经切断术,但是很可能破坏前庭功能。对严重听力下降的梅尼埃病患者,可考虑行迷路切除术;
3、其它疗法:常用的是低压脉冲疗法,可以短期或长期控制眩晕症。梅尼埃患者可采用前庭康复训练,改善头晕症状,并可根据听力损伤情况对助听器或植入人工耳蜗进行治疗。耳石症患者也可通过手法复位,使耳石沿解剖通道返回椭圆囊。
