气管有异物的情况,对于气管的正常运作是有影响的,如果处理不及时,对患者的健康都会造成很大的危害。气管有异物的情况,建议还是及时的就医进行检查和取出。对于孩子突然出现的情况,把东西卡在气管中,那家长可以及时的使用倒立拍打法和腹部推法来看是否有取出异物的可能。
气管异物如何处理
1.异物进入期
患者吃饭时候突然咳嗽,咳嗽严重的出现哮喘、声音嘶哑、发绀、呼吸困难发生。如果小和光滑的异物的东西,如种子,比如玉米,当病人咳嗽,听到异物对声门的翅膀拍打的声音与振动的影响,感觉喉咙和气管的前手。
异物若较大、阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处,可使两侧主支气管的通气受到严重障碍,因此发生严重呼吸困难,甚至窒息、死亡。
2.安静期
若异物较小,刺激性不大,或异物经气管进入支气管内,则可在一段时间内,表现为咳嗽和憋气的症状很轻微,甚至消失.而出现或长或短的无症状期,故使诊断易于疏忽。
3.刺激或炎症期
气管异物的植物类型,因为游离酸含量,所以对气管粘膜有明显的刺激作用。豆气管异物,水经过扩张,如此容易出现气道阻塞。异物在气道记忆停留时间较长,反应也较重。由于刺激性咳嗽开始,其次是气管分泌物增多,气管粘膜肿胀、顽固性咳嗽、肺不张、肺气肿的症状。
4.并发症期
异物可嵌顿在一侧支气管内,久之,被肉芽或纤维组织包裹,造成支气管阻塞、易引起继发感染.长时间的气管异物,有类似化脓性气管炎的临床表现:咳痰带血、肺不张或肺气肿,引起呼吸困难和缺氧。
儿童气管异物的两种急救方法
婴幼儿牙齿未萌出或萌出不全,咀嚼功能未发育成熟,吞咽功能不完善,气管保护性反射不健全。当异物落入气管后,最突出的症状是剧烈的刺激性呛咳,由于气管或支气管被异物部分阻塞或全部阻塞,出现气急憋气,也可因一侧的支气管阻塞,而另一侧吸入空气较多,形成肺气肿,较大的或棱角小的异物(如大枣)可把大气管阻塞,短时间内即可发生憋喘死亡。还有一种软条状异物(如酸菜条)吸入后刚好跨置于气管分支的嵴上,像跨在马鞍上,虽只引起部分梗阻,却成为长期的气管内刺激物,患儿将长期咳嗽、发烧、甚至导致肺炎、肺脓肿形成,也可以置孩子于死地。
气管异物是较常见的儿童意外急症,也是引起5岁以下幼儿死亡的常见原因之一。
当幼儿出现异物呛入气管的情况时,家长千万别惊慌失措,不要试图用手把异物挖出来,可采用以下两种方法尽快清除异物:
1.倒立拍背法
对于婴幼儿,家长可立即倒提其两腿,头向下垂,同时轻拍其背部。这样可以通过异物的自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲力,迫使异物向外咳出。
2.推压腹部法
可让患儿坐着或站着,救助者站其身后,用两手臂抱住患儿,一手握拳,大拇指向内放在患儿的脐与剑突之间,用另一手掌压住拳头,有节奏地使劲向上向内推压,以促使横膈抬起,压迫肺底让肺内产生一股强大的气流,使之从气管内向外冲出,逼使异物随气流直达口腔,将其排除。
若上述方法无效或情况紧急,应立即将患儿急送医院,医生会根据病情施行气管镜钳取术或做气管切开术。