小耳畸形和外耳道闭锁什么时候该手术?
如果是双侧性外耳道闭锁的病人,在5岁左右进行手术,此时患者的乳突发育已经基本完成,而且患者更容易接受各种耳功能检查,同时患儿听力障碍也会影响到上学。单纯闭锁的病人要看具体的病情。7岁左右学龄前期为全耳廓重建的最佳时机。因为儿童对身体的觉知一般在4-5岁时就会形成,为避免受到同伴嘲笑耳型畸形而导致心理发育障碍,应在孩子入学前进行耳廓再造手术。在生理上,3岁幼儿耳廓达到了人的85%,10岁以后几乎不再生长,5-10岁儿童耳廓的长度只比成人小数毫米,在这段时间内,对儿童进行了耳廓再造,再造耳与患耳的大小及形态可做到尽可能相似。
因为先天性小耳畸形的病人经常伴有听小骨发育异常,患耳听力差,而全耳廓再造只能恢复耳廓的外形,甚至可以通过外耳道及中耳鼓室成形术来改善听力。