肝囊肿穿刺引流手术是一种对于肝脏部位的囊肿进行治疗的方式。当然,这种治疗方法固然是有效的,但是并不是适合于所有的患者的。除此之外,在肝囊肿穿刺引流手术之后,也有很多需要注意的地方,尤其是在饮食方面。
一、疗法简介
肝脓肿穿刺置管引流术用于肝脓肿的手术治疗。肝脓肿主要包括细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿两大类。细菌性肝脓肿常呈多发性的小脓肿,也有多个融合为较大脓肿。而阿米巴性肝脓肿多为单发性。肝脓肿的治疗原则以药物治疗和病灶引流为主。而病灶的引流方式应根据脓肿的不同时期和类型加以选择。
二、适应症及禁忌症
适应证:已液化的单发性或多发性脓肿,直径≥3cm;单纯抗感染无效者;无腹膜炎或其他需要手术治疗之疾病。
禁忌证:
1.对于直径3厘米的肝脓肿,经过应用合适的抗生素及理疗后,脓肿会逐渐吸收而消失,不需进行穿刺及置管引流术。
2.无安全穿刺路径者。
3.严重出血倾向,出血、凝血机制障碍者。
4.不能除外动脉瘤或血管瘤合并感染者。
三、手术步骤
手术大体步骤:①在B超引导下,选择穿刺点和穿刺路径。②先用细针穿刺,然后更换14号粗穿刺针尽量抽净脓液,并用生理盐水反复冲洗,再注入抗生素。③如脓腔较大,需放置引流管。④脓液黏稠或脓腔内有较多坏死组织碎片时,应反复冲洗。
注意事项:
1.穿刺过程中应注意观察病人呼吸、脉搏及血压变化,注意是否有内出血及气胸的征象。
2.有侧孔的引流管,侧孔应全部置入脓腔内,以免污染腹腔。
四、术后饮食
1.饮食上应注意清淡,营养丰富易消化。
2.可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
3.给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。