很多人的脚趾甲里面会有脓液,这种属于脚趾甲感染,俗称甲沟炎,灾民只能刚开始出去,局部会有红肿和疼痛,短时间的一瞬间就会化脓,而且会出现感染和扩散,形成一些肿痛的现象,这种黄白色的脓液会让指甲的表面飘起,而且不同程度的加重,需要特别注重和治疗,才能恢复的更快一些
症状体征
初起时一侧甲沟发生红肿、疼痛,短时间内可化脓,感染可扩散至指甲根部和对侧甲沟,形成指甲周围炎,也可扩散至甲下,形成甲下脓肿。此时疼痛加剧,肿胀明显,在指甲下方可见到黄白色脓液,将指甲漂起,如不及时处置,可发展成脓性指头炎,甚至引起指骨骨髓炎,也可变为慢性甲沟炎,经久不愈。甲沟炎或甲下脓肿,因感染较表浅,故全身症状往往不明显。
用药治疗
早期可采用患指热水浸泡或热敷、贴敷药膏、理疗、抬高患肢等疗法,一般可以消退。已有脓液时,则应及时切开引流。可采用指根部指神经阻滞麻醉或局部麻醉;抬高患肢,用一橡皮筋环扎手指根部,以暂时阻断手指血运;然后施行手术。单侧甲沟炎,可纵行切开甲后皱襞,将皮缘翻起,清除脓腔,置入油纱条引流。也可将甲后皱襞切除一小块。如感染已扩散为指甲周围炎或甲下脓肿,应视感染范围,切除部分指甲或拔除全部指甲。
拔甲或切除部分指甲时,应使用扁而圆钝的剥离器分离甲侧皱襞、甲后皱襞和甲床,以免损伤甲床与甲基质组织。当指甲充分游离后,即用止血钳或持针器沿指的纵轴方向将甲壳拔出,详细检查拔出的指甲是否完整,如发现有缺损,应将遗留的甲碎片取出,以免影响伤口愈合。拔甲后,一般3~4个月后新生指甲即可完全覆盖甲床,只要感染灶未破坏或手术时未损伤甲床或甲基质,新长指甲一般不发生畸形。
饮食保健
宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。
预防护理
1、平时爱护指甲周围的皮肤,不使其受到任何损伤,指甲不宜剪得过短,更不能用手拔"倒刺"。
2、防患于未然。木刺、竹刺、缝衣针、鱼骨刺等是日常生活中最易刺伤甲沟的异物,参加劳动或忙于家务时,应格外小心。
3、平时注意手指的养护,洗手后、睡觉前擦点儿凡士林或护肤膏,可增强甲沟周围皮肤的抗病能力。
4、手指有微小损伤时,可涂擦2%碘酒后,用创可贴包扎,以防止发生感染。
5、甲沟炎早期可用热敷、理疗,外敷甲沟康使用,必要时服用磺胺药或抗生素。
6、如已化脓则应到医院及时切开,将脓液引流出来。防止感染蔓延引起指骨骨髓炎
7、如果甲下积脓,应将指甲拔去,以利于充分引流和彻底治愈。
病理病因
甲沟炎多因甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔"倒皮刺"后造成。甲下脓肿常由甲沟炎蔓延发生,或甲下刺伤引起感染,或指端挤压伤而致甲下血肿继发感染。致病菌主要是金黄色葡萄球菌。
疾病诊断
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检查方法
实验室检查:
有时白细胞可升高。
其他辅助检查:
X线检查,无阳性发现。
并发症
可并发脓性指头炎或指骨骨髓炎。
预后
一般预后良好。