从目前的医学角度来说,当人的身体出现伤口之后,最简单的治疗方法就是手术缝合。而且现在的美容缝合技术已经十分成熟,伤口愈合之后拆了线,基本上是不会留下什么疤痕的,这对于爱美人士来说就是一种福音。那么问题来了,在手术缝合拆线之后,是不是还需要包扎呢?
手术缝合、拆线以后,可以包扎一下,预防针眼被污染而发生细菌感染。
拆线方法
(一)适应证
1. 无菌手术切口,局部及全身无异常表现,已到拆线时间,切口愈合良好者。
2. 伤口术后有红、肿、热、痛等明显感染者,应提前拆线。
(二)禁忌证
遇有下列情况,应延迟拆线:
1. 严重贫血、消瘦,轻度恶病质者。
2. 严重失水或水电解质紊乱尚未纠正者。
3. 老年患者及婴幼儿。
4. 咳嗽没有控制时,胸、腹部切口应延迟拆线。
(三)准备工作
无菌换药包,小镊子2把,拆线剪刀及无菌敷料等。
(四)操作方法
1. 取下切口上的敷料,用酒精由切口向周围消毒皮肤一遍。
2. 用镊子将线头提起,将埋在皮内的线段拉出针眼之外少许,在该处用剪刀剪断,以镊子向剪线侧拉出缝线。
3. 再用酒精消毒皮肤一遍后覆盖纱布,胶布固定。
手术拆线时间
很多因素(例如张力、位置、血液循环以及伤口的方向等等)都会影响拆线的时机。太晚拆线则会形成所谓的铁道式的疤痕(epithelial-lined tract)。正常情况下拆线的时间如下表:
伤口位置 拆线日数
眼睛 3-4日
脸部 4-5日
颈部 4-5日
头皮 7日
躯干 6-14日
手足 10-21日
关节 14日
拆线时可用生理食盐水或双气水清除伤口血块,以便看清楚缝线。拆完线后伤口马上面临张力增加的问题,张力可能会造成伤口裂开或越来越宽的疤痕。此时可贴透气肉色胶布,每两、三天换一次。因为疤痕成熟及强度稳定约须6个月,所以建议胶布应贴6个月,才能达到减少疤痕宽度的效果。总之,伤口处理,第一步考虑伤口的愈合,第二步考虑达到最佳的外观。