有很多的患者因为需要手术或有呼吸困难，在做手术前会把患者的气管切开，这样可以防止卡痰，能保证手术的过程中不会出意外，在切割气管的时候有专业的位置，不是自己就可以切割的，并且医生也要保证切开的气管可以正常的顺利。
以往常为局部麻醉(简称局麻)。目前从医疗安全角度多选择全身麻醉(简称全麻)，在气管插管后全麻下气管切开。
手术前准备
严重呼吸困难者，准备气管插管，若气管切开过程中出现呼吸停止立即插管，或气管切开前先插管，以免术中出现意外。
1.喉阻塞:喉部炎症、肿瘤、外伤、异物等引起的严重喉阻塞。
2.下呼吸道分泌物潴留:各种原因(颅脑外伤，胸腹外伤及脊髓灰质炎等)所致下呼吸道分泌物潴留，为了吸痰和保持气道通畅，可考虑气管切开。
3.预防性气管切开:咽部肿瘤、脓肿伴呼吸困难;对某些口腔、鼻咽、颌面、咽、喉部大手术，为了进行全麻，防止术中及术后血液流入下呼吸道，保持术后呼吸道通畅;防止术后术区出血或局部组织肿胀阻碍呼吸，可施行气管切开。
4.取气管异物:经内镜下钳取未成功，估计再取有窒息危险，或无施行气管镜检查设备和技术者，可经气管切开途径取出异物(很少)。
1.张力性气胸者(插管闭式引流后可上机)。
2.低血容量休克、心力衰竭尤其是右心衰竭者。
3.肺大疱、气胸及纵隔气肿未引流前。
4.大咯血患者。
5.心肌梗死者(心源性肺水肿)。
