一、忌用生甲状腺肿物质
避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生或加甲状腺肿大。限制脂肪和富含胆固醇的饮食,病人往往有高脂血症,这在原发甲减更明显,故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食,纠正贫血,供给丰富维生素:有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素b12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸等。
二、供给足量蛋白质
每人每天蛋白质量至少超过,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠黏膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。
三、补充碘盐
国内一般采用每210千克盐加1克碘化钾的浓度用以防甲状腺肿大,使发病率明显下降,适用于地方性甲状腺肿流行区。此外,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。
四、忌食刺激性食品
烟、酒、浓茶、咖啡、辣椒等。
本病的预后良好,可以自然缓解。一些病人在病情缓解后,数月内还可能再次或多次复发,反复发作虽不常见,而在临床上可能遇到,但最终甲状腺功能回至正常。然而,甲状腺局部不适可持续存在几个月。通常,在病后数周或数月以后,大多数病人甲状腺功能指标均恢复正常,而滤泡贮碘功能的恢复却很慢,可以长至临床完全缓解以后的1年以上。永久性甲状腺功能低减的发生率不到10%,在以前曾有甲状腺手术或同时有自身免疫性甲状腺炎的病人容易有这种结果。极少数病例可发展为慢性淋巴性细胞性甲状腺炎或毒性弥漫性甲状腺肿。